Congiuntivite adenovirale - foto, sintomi e trattamento

Principale Malattia

La congiuntivite adenovirale si verifica a causa dell'ingestione di adenovirus adulti di vario tipo. Nonostante il fatto che, a prima vista, questa malattia sembra abbastanza innocua, ma in realtà non lo è.

Gli adenovirus dei seguenti sierotipi diventano la causa dello sviluppo della patologia: 3, 4, 7, 10 e 11. Di norma, l'infiammazione congiuntivale precede qualsiasi lesione del tratto respiratorio superiore.

Se non tratti la congiuntivite per un lungo periodo di tempo, l'obiettivo si annebbia a causa del processo infiammatorio. Nel corso del tempo si può formare una spina che porta alla totale cecità.

Come si verifica l'infezione?

Infezione con congiuntivite adenovirale si verifica attraverso goccioline trasportate dall'aria in caso di tosse e starnuti, meno spesso con il contatto diretto del patogeno sulla mucosa degli occhi.

La malattia inizia con rinofaringite pronunciata e un aumento della temperatura corporea. Sulla seconda ondata di febbre, i sintomi della congiuntivite appaiono prima su un occhio e dopo 1-3 giorni sull'altro. Appare una mucosa scarsamente trasparente. La congiuntiva delle palpebre e delle pieghe transizionali è iperemica, edematosa, con una reazione più o meno follicolare e con la formazione di film facilmente rimovibili sulla congiuntiva delle palpebre (di solito nei bambini). I linfonodi regionali sono in aumento. La sensibilità della cornea è ridotta.

Quanto dura la congiuntivite da adenovirus? I fenomeni di cheratite di solito scompaiono completamente dopo il recupero, che si verifica entro 2-4 settimane.

classificazione

A seconda di quali sono i sintomi, distinguere le seguenti forme di congiuntivite adenovirale:

  1. Filmy - differisce nella formazione di pellicole bianco-grigiastre nella zona del guscio oculare, sono facilmente rimovibili con tamponi di cotone. Se il film si trova troppo vicino alla congiuntiva, può verificarsi una perdita di sangue quando viene rimosso. Nel sito di deformità della mucosa, cicatrici o piccole foche sono visibili, ma si dissolvono rapidamente dopo il completo recupero. Una forma grave della malattia è accompagnata da febbre, febbre alta.
  2. Follicolare: questo tipo di infiammazione della congiuntiva è riconosciuta dalle numerose eruzioni vescicolari sulla mucosa degli occhi allentata. In termini di dimensioni, possono essere diversi: grandi e molto piccoli. Visivamente, queste sono capsule gelatinose traslucide. Soprattutto un sacco di follicoli copre la piega di transizione. La forma follicolare è molto simile al trachoma nella fase iniziale di sviluppo. Ma gli errori nella diagnosi sono molto rari, poiché non è caratterizzato da manifestazioni di rinofaringite e stati febbrili. Inoltre, le eruzioni tracheali si trovano sulla congiuntiva della palpebra superiore dell'occhio.
  3. Catarrale - l'infiammazione e il rossore sono insignificanti, la scarica è scarsa. La malattia è facile, dura circa 7 giorni, non ci sono complicazioni.

È importante che quando compaiono i primi segni di patologia, consultare immediatamente un medico per diagnosticare, confermare o rifiutare la diagnosi.

I sintomi della congiuntivite adenovirale

Nel caso della congiuntivite adenovirale, i sintomi possono variare a seconda della sottospecie della congiuntivite e delle malattie correlate (vedi foto). A volte i segni che una persona ha rilevato un virus simile non si manifestano, a volte una persona inizia a essere portatrice del virus.

La comparsa della congiuntivite adenovirale è acuta. Di regola, all'inizio viene inflitta una lesione a un occhio e in 1-3 giorni la malattia viene trasferita a un altro organo dell'occhio.

In questo caso, si osservano i seguenti segni esterni:

  • gonfiore e iperemia della congiuntiva;
  • il paziente avverte una sensazione di bruciore negli occhi;
  • l'essudato mucoso trasuda dagli occhi;
  • comparsa di pellicole specifiche sulla mucosa. Questo sintomo è più comune nei bambini;
  • follicoli di varie dimensioni si formano sulla membrana mucosa;
  • forte mal di testa;
  • il paziente lamenta la sensazione di un corpo estraneo negli occhi.

I sintomi della malattia possono variare a seconda della forma della malattia:

  1. La congiuntivite virale è caratterizzata da un naso che cola, mal di gola, un leggero aumento della temperatura a 37,5 gradi. Inoltre, compaiono i suddetti sintomi di arrossamento e infiammazione degli occhi.
  2. La cheratocongiuntivite adenovirale ha sintomi più gravi. Tutti i sintomi di cui sopra sono uniti dalla formazione di un film sulla congiuntiva, visione offuscata, un aumento e indolenzimento dei linfonodi vicino alle orecchie.

Molto spesso, il disturbo considerato è chiamato febbre faringocongiuntivale. In questo caso, oltre al danno agli occhi, c'è la faringite, accompagnata da un aumento della temperatura. Più tardi appaiono gonfiore e rossore delle palpebre. Dagli occhi comincia a stare in piedi muco chiaro.

Che aspetto ha la congiuntivite adenovirale: foto

La foto sotto mostra come la malattia si manifesta negli adulti negli occhi.

diagnostica

La diagnosi è stabilita da un oftalmologo con sintomi tipici. È importante effettuare una diagnosi differenziale con altri tipi di congiuntivite (allergica e batterica), poiché ogni caso ha le sue caratteristiche specifiche di trattamento.

  • Dai metodi di laboratorio per confermare la natura adenovirale della malattia può essere raschiato dalla congiuntiva, seguita da PCR. Tuttavia, questa analisi è complessa e costosa, e quindi non ha un uso clinico diffuso.
  • Un esame del sangue per il contenuto di anticorpi per adenovirus, assunto in dinamica, mostrerà un aumento di questo indicatore di oltre 4 volte.

In caso di congiuntivite persistente con secrezione purulenta, vengono mostrati uno striscio sulla flora e la sensibilità agli antibiotici, consentendo la correzione della terapia prescritta.

Trattamento della congiuntivite adenovirale negli adulti

Quando viene rilevata la congiuntivite adenovirale, il trattamento ambulatoriale viene eseguito utilizzando agenti antivirali. Instillazione localmente prescritta di interferone e deossiribonucleasi in gocce 6-8 volte al giorno nella prima settimana della malattia e 2-3 volte al giorno durante la seconda settimana. Gli adulti usano anche un unguento per le palpebre come terapia antivirale (tebrofen, florenal, bonafton, rhyodoxol, adimal).

Per la prevenzione dell'infezione secondaria, è consigliabile utilizzare colliri antibatterici e unguenti. Fino al completo recupero clinico nella congiuntivite adenovirale, è indicato il farmaco antistaminico. Per prevenire lo sviluppo di xeroftalmia, vengono utilizzati sostituti lacrimali artificiali (ad esempio, carbomer).

Terapia farmacologica

Il più delle volte, il trattamento della congiuntivite adenovirale viene effettuato utilizzando i seguenti farmaci:

  • Tebrofen. Farmaco antivirale. Disponibile sotto forma di gocce o unguento per gli occhi.
  • Floksal. La base del farmaco è un ofloxacin antimicrobico.
  • Sulfacetamide. Gocce antimicrobiche dell'occhio ad ampio spettro.
  • Interferone. Agente antivirale immunomodulante.
  • Tobrex. Gocce antimicrobiche Può essere utilizzato fin dai primi giorni di vita di un bambino.
  • Poludan. Droga che stimola la produzione di interferone.
  • Florenal. Progettato per neutralizzare il virus. Particolarmente efficace contro Herpessimplex.
  • Vitabakt. Il farmaco con proprietà asettiche. Può essere usato nei bambini.

Il trattamento viene effettuato sotto stretto controllo medico. Mezzi scelti erroneamente possono solo peggiorare la situazione.

prevenzione

Al fine di prevenire lo sviluppo del problema e la sua comparsa iniziale, è necessario ricorrere a misure preventive simili a quelle per l'influenza, l'ARVI e altre malattie negative simili. È necessario mantenere le mani pulite, effettuare la pulizia a umido delle stanze e aerare regolarmente.

Inoltre, per evitare problemi, non dovresti ricorrere all'autotrattamento, specialmente se la malattia è entrata in una fase piuttosto seria e evidente. Consultare il proprio medico, che vi aiuterà a assegnare correttamente un trattamento completo che vi consenta di sbarazzarvi del problema il prima possibile.

Complicazioni e prognosi

Il trattamento tardivo o improprio della congiuntivite adenovirale può portare allo sviluppo di complicanze piuttosto gravi, vale a dire:

  • lo sviluppo della congiuntivite ricorrente cronica;
  • cheratocongiuntivite (diffusione dell'infiammazione sulla cornea);
  • l'adesione di un'infezione secondaria (batterica);
  • lo sviluppo della sindrome dell'occhio secco;
  • iridociclite (danni all'iride e al corpo ciliare dell'occhio).

La prognosi è favorevole: solitamente la malattia si conclude con una guarigione clinica completa in 2-4 settimane. Con lo sviluppo della sindrome dell'occhio secco, è richiesto l'uso a lungo termine di sostituti lacrimali.

Il pericolo di congiuntivite adenovirale: trattamento, prevenzione e sintomi

La congiuntivite adenovirale è un tipo di forma virale di infiammazione infettiva della congiuntiva. È spesso accompagnato da sintomi tipici di ARVI, che è anche chiamata febbre faringo-congiuntivale.

Salendo sulle mucose degli organi della vista, il virus inizia a moltiplicarsi, causando sintomi spiacevoli. Affinché i sintomi vadano il più rapidamente possibile e senza conseguenze, scopri come affrontare correttamente questa malattia.

Cos'è una malattia?

La condizione patologica causa danni alla mucosa dell'occhio. Questa è una congiuntivite virale causata da un particolare gruppo di virus chiamati adenovirus. Alcuni ceppi del virus causano il fenomeno dell'infiammazione acuta degli occhi, accompagnato anche da sintomi di intossicazione infettiva generale del corpo, compresa la febbre.

La forma adenovirale è contagiosa e viene trasmessa in due modi:

  1. Contatto domestico: una persona tocca gli occhi con le mani non lavate, causando infezioni (particolarmente tipiche per i bambini).
  2. Goccioline trasportate dall'aria: da persona a persona per starnutire, tossire.


Il periodo di incubazione dura da 3 a 10 giorni. Il trattamento dell'infezione adenovirale dell'occhio negli adulti e nei bambini ha lo scopo di sopprimere la riproduzione del virus ed eliminare sensazioni spiacevoli. Per questo vengono usati un numero di farmaci moderni e procedure igieniche.

Forme della malattia

Con l'infezione da adenovirus la congiuntivite è acuta. La congiuntivite adenovirale acuta è divisa in diverse forme secondo il suo corso:

  1. Forma catarrale: non complicata, che passa rapidamente (di solito entro una settimana), i sintomi non sono molto pronunciati, possono verificarsi senza febbre.
  2. Congiuntivite del film: il corso è più grave, caratterizzato dalla formazione di film sulla congiuntiva. I sintomi generali sono più difficili, la malattia dura più di una settimana, la temperatura può salire a 38 - 39 gradi. La congiuntivite filmica si verifica nel 25% dei casi.
  3. Forma follicolare: eruzione cutanea espressa sulle palpebre. Si formano bolle traslucide con fluido patologico, specialmente nell'area della piega e nell'angolo dell'occhio.

Cause della malattia

Oltre al principale - ottenere il virus sulla mucosa - ci sono cause indirette dello sviluppo della malattia, che contribuiscono all'infezione:

  • inosservanza dell'igiene personale;
  • contatto con una persona infetta;
  • ipotermia generale;
  • immunità ridotta;
  • nuotare in stagni in cui l'acqua non soddisfa gli standard sanitari.

Nei gruppi di bambini, l'infezione da adenovirus causa spesso focolai epidemici, poiché i bambini sono spesso incuranti dell'igiene e per lungo tempo sono in diretto contatto l'uno con l'altro nella scuola materna o nella scuola. Trascorrere almeno una mezza giornata in una piccola stanza con altri membri di un gruppo o di una classe facilita l'infettarsi gli uni dagli altri, il che è ciò che accade in questi casi, specialmente con i bambini.

Sintomi e diagnosi

La congiuntivite adenovirale ha sintomi caratteristici. La malattia inizia con i seguenti sintomi:

  • malessere generale;
  • aumento della temperatura corporea;
  • naso che cola, tosse;
  • mal di testa, debolezza;
  • linfonodi sottomandibolari ingrossati.

Questi sono i primi segni con cui inizia la congiuntivite adenovirale. Dopo un giorno o due, i sintomi degli organi di visione si uniscono:

  • scarico mucoso;
  • gonfiore e arrossamento delle palpebre;
  • rete vascolare sulla cornea;
  • bruciore, a volte prurito;
  • sensazione di sabbia negli occhi;
  • lacrimazione e fotofobia;
  • se si tratta di una congiuntivite membranosa, i film grigio-bianchi si formano sulla mucosa.

La diagnosi deve essere effettuata da un oftalmologo. La diagnosi è confermata dopo uno studio di uno striscio congiuntivale, il cui risultato mostra la presenza di uno dei ceppi di infezione adenovirale nel biomateriale del paziente. Dopo di ciò, viene prescritta una terapia appropriata.

Come trattare la congiuntivite adenovirale?

Il trattamento della congiuntivite adenovirale è ostacolato dal fatto che non esiste un farmaco specifico che agisca specificamente su questo virus. Tuttavia, nell'arsenale, i medici hanno agenti antivirali efficaci che agiscono in modo schiacciante su molti gruppi di virus. Pertanto, il trattamento della congiuntivite adenovirale negli adulti e nei bambini consiste principalmente in:

  • la nomina di gocce antivirali e unguenti;
  • lavando gli occhi malati;
  • Lacrime artificiali per alleviare i sintomi;
  • a volte prescritto farmaci antibatterici per la prevenzione delle infezioni secondarie.

Con un approccio integrato, questi metodi di trattamento danno un risultato eccellente: la gravità dei sintomi diminuisce, la durata della congiuntivite adenovirale è ridotta.

Farmaci efficaci

Nelle farmacie, puoi trovare una vasta gamma di farmaci per combattere la congiuntivite adenovirale:

  • Le gocce per il trattamento delle forme adenovirali contengono più spesso l'interferone - una sostanza naturale che impedisce la riproduzione del virus nel corpo. Tra loro ci sono Tebrofen, Laferon e altri.
  • Per alleviare i sintomi dell'irritazione utilizzare gocce idratanti: lacrime artificiali, sustain, sillabazione.
  • Se vengono usate gocce antimicrobiche per prevenire o trattare un'infezione batterica aderente, di solito viene prescritto Tobrex, Albucidum, Floxal.
  • Si consiglia di assumere unguenti oculari di notte - antivirali (Bonafton, Florenal) e, se necessario, il medico prescrive antibatterico (con tetraciclina o eritromicina).

Ricorda che la scelta delle tattiche di trattamento rimane sempre per il medico che ha fatto la diagnosi. La selezione indipendente di farmaci può portare a complicazioni invece di alleviare la condizione. Quando compaiono i sintomi della congiuntivite adenovirale, per prima cosa fissare un appuntamento con il medico. Segui scrupolosamente le sue istruzioni per evitare spiacevoli conseguenze e recuperare nel più breve tempo possibile.

Corretta igiene degli occhi

L'igiene è una parte molto importante del trattamento: prima di lasciar cadere le gocce o deporre l'unguento, gli occhi devono essere puliti dallo scarico mucoso. Questo è fatto con un batuffolo di cotone pulito, nuovo per ogni occhio. Se ci sono film, prima rimuovili.

Se i film che si formano sulla membrana mucosa con la pellicola del congiuntivite non vengono rimossi in modo tempestivo, è possibile la successiva comparsa di ferite e cicatrici sulla cornea.

Come soluzione per il lavaggio, è possibile utilizzare decotti di piante medicinali - camomilla, calendula, salvia. Lavaggio efficace con la soluzione di furatsilina, che ha un effetto antisettico pronunciato. L'occhio viene lavato con movimenti morbidi dall'angolo esterno verso l'interno, verso il naso.

Dopo che gli occhi sono privi di muco e film, puoi iniziare a infondere gocce e unguenti.

Complicazioni e prognosi

La forma adenovirale dell'infiammazione congiuntivale può portare a una serie di complicazioni se non trattata o trattata in modo errato. Tra queste conseguenze:

  • Attaccamento di una infezione batterica secondaria con lo sviluppo della congiuntivite batterica.
  • Interruzione della produzione di liquido lacrimale naturale - sindrome dell'occhio secco.
  • Lo sviluppo della cheratite - infiammazione della cornea.
  • Complicazioni da altri organi: otite (infiammazione dell'orecchio), tonsillite (infiammazione delle tonsille).

Per evitare questi problemi, consultare immediatamente un medico se compaiono sintomi di congiuntivite adenovirale e seguire esattamente tutte le istruzioni per un trattamento efficace.

Dopo il recupero, prestare attenzione alle procedure protesiche e alla prevenzione della congiuntivite adenovirale e alle sue altre forme al fine di prevenire la re-infezione. Vi invitiamo a vedere un video interessante del Dr. Evdokimenko sul miglioramento dell'immunità:

prevenzione

La prevenzione della congiuntivite adenovirale è la seguente:

  1. Segui le regole dell'igiene personale: il tuo asciugamano per il viso, il normale lavaggio delle mani.
  2. Evitare il contatto con gli occhi con le mani sporche.
  3. Non nuotare nelle acque sporche.
  4. Evitare il contatto con persone infette.
  5. Rafforzare l'immunità: indurire, camminare all'aria aperta, una corretta alimentazione, aderenza al lavoro e riposo.
  6. Airing regolare e pulizia a umido.

Le misure preventive, se iniziano a rispettare tutti, aiuteranno non solo a proteggersi dalle infezioni, ma anche a prevenire le epidemie di adenovirus.

La congiuntivite adenovirale è una malattia comune che è particolarmente diffusa nei gruppi di bambini. Con un trattamento tempestivo e adeguato prescritto da uno specialista, la congiuntivite adenovirale passa rapidamente e senza conseguenze.

Su una congiuntivite adenovirale dirà l'oftalmologo nel video:

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Trattamento adeguato della congiuntivite adenovirale negli adulti e nei bambini

La congiuntivite adenovirale è una malattia infettiva trasmessa da persona a persona. La malattia inizia con un occhio, ci sono arrossamento, disagio, sensazione di dolore, lacrimazione abbondante, gonfiore. Dopo 1-2 giorni, il secondo occhio è interessato. Forse l'emergere di forti mal di testa. Al fine di prevenire la diffusione di infezioni, è necessario consultare immediatamente un medico.

Cos'è la congiuntivite adenovirale

La congiuntivite adenovirale è un'infezione acuta dell'occhio con un occhio. La malattia può essere accompagnata da febbre, nasofaringite, sintomi caratteristici (prurito, gonfiore, aumento della lacrimazione, secrezione dell'occhio colpito).

Questa forma di congiuntivite può essere diagnosticata mediante esame batteriologico e raschiamento della PCR. La terapia per la congiuntivite adenovirale comprende farmaci antivirali e antibatterici. Le recidive di congiuntivite adenovirale sono rare.

Cause di malattia

La congiuntivite adenovirale è chiamata infezioni altamente contagiose, cioè la malattia è contagiosa. I focolai della malattia si osservano nel periodo autunnale-primaverile (principalmente nei gruppi di bambini).

Questa forma di congiuntivite è provocata da diversi tipi di adenovirus. Nonostante il fatto che molti danni agli occhi causati da virus sembra essere una malattia semplice, senza un trattamento tempestivo, può portare a gravi complicazioni.

Durante un focolaio della malattia, i sierotipi adenovirus 3, 7a e 11 diventano agenti patogeni congiuntivali. I casi sporadici sono principalmente causati da adenovirus di tipo 4, 6, 7 e 10. Gli adenovirus entrano nel corpo attraverso goccioline trasportate dall'aria o per contatto. L'infezione sulla mucosa dell'occhio è causata da tosse, starnuti e mani sporche.

  • contatto con una persona infetta;
  • SARS;
  • danno meccanico all'occhio;
  • ipotermia;
  • inosservanza delle norme igieniche;
  • nuotare in una pozza o stagno inquinato;
  • cura inadeguata per le lenti a contatto;
  • chirurgia corneale;
  • lo stress.

Sintomi di danni agli occhi da parte di adenovirus

Il contatto con il paziente, l'ipotermia, la malattia respiratoria, la ferita agli occhi e la chirurgia possono provocare lo sviluppo della malattia. Dal momento dell'infezione ai primi sintomi, ci vogliono 5-7 giorni.

I primi sintomi della congiuntivite adenovirale comprendono febbre, cefalea, segni di faringite e rinite, dispepsia. A volte si sviluppa la linfoadenite sottomandibolare. Più tardi, ci sono segni di congiuntivite. Innanzitutto, la malattia colpisce un occhio e si sposta gradualmente verso il secondo.

Sintomi locali della congiuntivite adenovirale:

  • gonfiore;
  • arrossamento (in tutte le parti della congiuntiva);
  • disagio;
  • scarico scarso (mucoso o mucopurulento);
  • prurito e bruciore;
  • lacrimazione;
  • fotofobia;
  • blefarospasmo.

Forme di congiuntivite adenovirale

La forma catarrale di congiuntivite è debole. C'è una leggera infiammazione locale con rossore poco pronunciato e una moderata quantità di scarico. È facile curare la forma catarrale, di norma la malattia si risolve entro una settimana. Le complicazioni corneali di solito non sono osservate.

La forma follicolare è accompagnata da un'eruzione vescicolare sulla mucosa dell'occhio. I follicoli sono piccoli e grandi, punteggiati, traslucidi. Nei casi lievi, l'eruzione cutanea è localizzata negli angoli delle palpebre, ma di solito copre l'intera membrana mucosa. La congiuntiva si allenta e si infiltra.

Nonostante il fatto che le eruzioni follicolari assomiglino al primo stadio del tracoma, raramente i medici fanno la diagnosi sbagliata. Ciò è dovuto al fatto che con il tracoma non vi sono sintomi di rinofaringite e febbre e che l'eruzione cutanea è raccolta sulla congiuntiva della palpebra superiore.

La forma filmy di congiuntivite adenoviral è osservata nel 25% di pazienti. Sulla mucosa si forma un sottile film grigio-bianco. Con una forma leggera, il film viene rimosso con un batuffolo di cotone, ma nei casi più gravi si forma una sovrapposizione densa, che viene saldata alla congiuntiva. Dopo aver rimosso il film, la mucosa può anche sanguinare.

Con la congiuntivite membranosa, la temperatura corporea sale a 38-39 ° C e dura 3-10 giorni. A causa della somiglianza dei sintomi, il danno oculare può essere confuso con la difterite. A volte con congiuntivite adenovirale membranosa si verificano emorragie subcongiuntivali e infiltrati. Questi fenomeni scompaiono completamente dopo il trattamento, a volte la cicatrizzazione della membrana mucosa è nota come complicazione. Sono anche possibili congiuntivite allergica ai batteri o tossici, sindrome dell'occhio secco, cheratite, otite, tonsillite e adenoidite.

Diagnosi di congiuntivite

Spesso, la congiuntivite adenovirale viene diagnosticata nei bambini piccoli e negli adulti di mezza età. A seconda della gravità della malattia può durare 1-3 settimane. L'infezione penetra negli occhi con mani sporche, oggetti domestici, goccioline trasportate dall'aria. Quest'ultima via di trasmissione è notata abbastanza raramente, ma il pericolo non può essere escluso.

Quando si tratta un paziente con sintomi di congiuntivite adenovirale, l'oftalmologo deve determinare la presenza di contatto con i pazienti. L'esame rivela sintomi di congiuntivite, alterazioni catarrali nel tratto respiratorio superiore e linfoadenite.

Per una diagnosi accurata, il medico prescrive test sierologici, virologici e citologici. In una fase iniziale, la congiuntivite adenovirale può essere rilevata mediante immunofluorescenza. Ti permette di trovare specifici antigeni virali nello striscio.

L'esame citologico di uno striscio nella congiuntivite adenovirale mostra la distruzione dell'epitelio, la disintegrazione della cromatina, la vacuolizzazione, l'ipertrofia dei nuclei e la formazione di un involucro nucleare. Un citogramma contiene cellule di un tipo prevalentemente mononucleare.

La reazione a catena del polimero è più informativa, rileva il DNA dell'adenovirus nel raschiamento congiuntivale. L'analisi del legame del complemento e il saggio immunoenzimatico rilevano gli anticorpi nel siero. Nella congiuntivite adenovirale, i titoli anticorpali aumentano di quattro o più volte.

Metodi di trattamento

Il trattamento della congiuntivite adenovirale dovrebbe essere complesso, poiché coinvolge non solo la mucosa oculare, ma anche gli organi ENT. La congiuntivite adenovirale viene trattata in regime ambulatoriale, al paziente vengono prescritti farmaci antivirali.

Si raccomanda di usare gocce di interferone e deossiribonucleasi: 6-8 volte al giorno nella prima settimana e 2-3 volte nel secondo. Un efficace unguento antivirale (tebrofen, bonafton, adimal, florenal, rhyodoxol) è efficace.

Per la prevenzione dell'infezione secondaria prescritto gocce antibatteriche e unguenti. Gli antistaminici sono presi fino al completo recupero. Per prevenire la xeroftalmia, raccomanda l'uso di sostituti lacrimogeni artificiali.

Cosa viene prescritto ai bambini con congiuntivite:

  1. Antistaminici. Contribuire alla rimozione di edema dalle mucose. Ai bambini viene prescritto Zyrtec, Fenistil, Zodak. Nei casi più gravi, è consentito utilizzare Suprastin.
  2. Antivirale. Lottando con agenti patogeni congiuntivite. I piccoli pazienti sono autorizzati a usare gocce antivirali Poludan, Tobreks, Oftalmoferon, Aktipol. Nei primi giorni è necessario seppellire fino a 8 volte, riducendo il dosaggio come recupero. Gocce antivirali prescritte per 8-10 giorni.
  3. Immunomodulante. Aiuta a rafforzare il sistema immunitario.
  4. Farmaci antibatterici I bambini possono assegnare gocce universali Albucid.
  5. Preparati per il trattamento degli organi respiratori. Per eliminare la recidiva della malattia, è necessario trattare contemporaneamente il sistema respiratorio. Ai bambini vengono prescritti agenti vasocostrittori (Nazol-Bebi). Dopo la preparazione del vasocostrittore, il naso viene lavato e vengono instillate gocce antibatteriche (Albucidum, Isofra, Dioxidin, Polydex).

In caso di grave danno ai bambini prescritto unguento antivirale. In primo luogo, il muco viene trattato con camomilla, tè o furatsilin, quindi viene posta una pomata ai bordi della palpebra inferiore. È possibile utilizzare tebrofen unguento, Florenal, Bonafton. A volte i medici prescrivono pomate con antibiotici (eritromicina, tetraciclina). Unguento usare 10-20 giorni.

Precauzioni di sicurezza

Entro 14 giorni dopo l'infezione, il paziente è portatore di infezione, quindi è necessario prendere precauzioni. Se la malattia è grave, la persona può essere pericolosa per gli altri ancora più a lungo.

Affinché un paziente con congiuntivite da adenovirus possa affrontare la malattia più facilmente e non mettere a rischio i parenti stretti, è necessario attenersi a determinate regole. Il paziente viene posto in una stanza separata, perché gli adenovirus si trasmettono facilmente da persona a persona. È necessario ridurre al minimo i contatti stretti con i parenti e specialmente con i bambini. La stanza dovrebbe essere ventilata e le finestre oscurate in modo da non irritare la mucosa sensibile degli occhi.

Articoli da toeletta, prodotti per l'igiene, biancheria da letto e stoviglie devono essere personalizzati. Una persona che si prende cura di un paziente deve lavarsi accuratamente le mani prima e dopo ogni manipolazione. Questo non solo protegge i membri della famiglia dagli adenovirus, ma anche il paziente stesso da ulteriori infezioni.

Tutti i medicinali e gli strumenti per il loro uso devono essere utilizzati da un solo paziente. Tutte le salviette e i tamponi di cotone possono essere usati solo una volta. Fazzoletti e pipette devono essere sterilizzati. I membri della famiglia possono rafforzare ulteriormente il sistema immunitario.

Prognosi e prevenzione

Con il trattamento tempestivo della congiuntivite adenovirale, la prognosi è favorevole. Il recupero clinico completo avviene in 2-4 settimane. La congiuntivite adenovirale è pericolosa con gravi complicanze, quindi i primi sintomi dovrebbero essere visti da un medico.

Il trattamento precoce con farmaci antibatterici può eliminare i sintomi in 4-7 giorni. Le forme lievi di congiuntivite possono essere curate anche senza farmaci, osservando le regole dell'igiene personale. La terapia per gravi danni agli occhi può durare per mesi.

Per prevenire danni agli occhi, è necessario rafforzare il sistema immunitario in ogni modo possibile e assumere vitamine. Anche nelle persone sane si consiglia di assumere farmaci immunomodulatori durante la stagione influenzale. È importante prestare attenzione all'igiene personale e alla pulizia, nonché a ventilare regolarmente i locali a casa e al lavoro. Le mani dovrebbero essere lavate dopo ogni uscita per la strada, il contatto con animali e persone.

Con lo sviluppo delle malattie otorinolaringoiatriche, è necessario sottoporsi a un trattamento fino alla fine. Il rossore degli occhi è un motivo per lavare le mucose con una soluzione debole di camomilla, manganese o furatsilina. Se il rossore non scompare, è necessario consultare un medico.

Poiché i focolai di congiuntivite adenovirale non sono rari nei gruppi, è necessario isolare immediatamente l'infetto. Si consiglia di eseguire l'aerazione e la pulizia umida nelle stanze.

Complicazioni della congiuntivite adenovirale

Se manifesti sintomi caratteristici, dovresti consultare un medico. La congiuntivite adenovirale è trattata da un oftalmologo (optometrista). È impossibile posticipare il trattamento della malattia, poiché può trasformarsi in una forma cronica, apparirà la congiuntivite batterica. Le complicazioni si sviluppano quando i virus infettano altre strutture del bulbo oculare.

Molto spesso, l'infiammazione colpisce la cornea. Ci sono nuvola di punti, ridotta acuità visiva. A seconda della gravità della congiuntivite adenovirale e dello stato di immunità, queste complicanze possono svilupparsi entro 1-12 mesi. Senza trattamento, le opacità corneali rimangono per il resto della loro vita, e in futuro potrebbe esserci una spina. La perdita della vista irreversibile è possibile.

La congiuntivite adenovirale richiede attenzione. Il danno agli occhi è trattato rapidamente e facilmente, ma se si ignorano le raccomandazioni del medico, possono insorgere gravi complicazioni. Pertanto, è impossibile auto-medicare quando si verificano i sintomi della congiuntivite.

Congiuntivite adenovirale

La congiuntivite adenovirale (febbre faringo-congiuntivale) è una malattia infettiva-infiammatoria causata da adenovirus e si manifesta con segni di danni alla congiuntiva (gonfiore delle palpebre, secrezione degli occhi, bruciore, dolore), sintomi rinofaringitici e febbre. I focolai della malattia sono più spesso registrati durante la stagione fredda tra i bambini che visitano gruppi organizzati.

Cause e fattori di rischio

I casi sporadici di congiuntivite adenovirale sono più spesso causati da adenovirus di tipo IV, VI, VII e X. I casi epidemici sono solitamente causati da adenovirus di tipo III, VIIa e XI.

L'infezione viene trasmessa da goccioline a contatto o domestiche. Quando starnutisce, tossisce o sporca le mani, l'adenovirus cade sulla membrana mucosa del bulbo oculare.

I fattori di rischio che aumentano il rischio di sviluppare congiuntivite adenovirale sono:

  • lo stress;
  • ipotermia;
  • lesioni agli occhi (incluso il funzionamento);
  • inosservanza delle regole di utilizzo e cura delle lenti a contatto;
  • nuotare nelle piscine pubbliche e in acque libere.

Dal momento dell'infezione e fino alla comparsa dei primi sintomi della congiuntivite adenovirale, occorrono da 2 a 10 giorni (nella maggior parte dei casi il periodo di incubazione è di 5-7 giorni). Nel processo di attività vitale, gli adenovirus portano alla distruzione delle cellule epiteliali, che è caratterizzata da ipertrofia dei nucleoli, rottura della cromatina, vacuolizzazione.

Forme della malattia

A seconda delle caratteristiche del decorso clinico, ci sono tre forme di congiuntivite adenovirale:

Le prime due forme della malattia possono manifestarsi in pazienti di qualsiasi età e quest'ultima si verifica prevalentemente nei bambini.

Nella maggior parte dei casi, la congiuntivite adenovirale in 15-30 giorni termina con il completo recupero.

I sintomi della congiuntivite adenovirale

I primi sintomi della congiuntivite adenovirale sono:

Dopo alcuni giorni, la temperatura corporea si abbassa e poi si rialza. In questo momento, i pazienti mostrano segni di una lesione congiuntivale, prima con uno e poi con l'altro occhio:

  • arrossamento e gonfiore delle palpebre;
  • prurito;
  • sensazione di bruciore;
  • sensazione di corpo estraneo;
  • blefarospasmo non accentato;
  • fotofobia;
  • lacrimazione;
  • scarico scarso di carattere mucoso o mucopurulento.

L'iperemia (arrossamento) della congiuntiva copre tutti i suoi reparti e si estende anche alla piega inferiore e semilunare, caruncola lacrimale.

La forma catarrale della congiuntivite adenovirale è caratterizzata da sintomi lievemente pronunciati di infiammazione locale. La quantità di scarico è insignificante, il rossore della mucosa degli occhi è moderato. La durata della malattia non supera la settimana. Le complicanze corneali non si sviluppano.

Nella congiuntivite adenovirale follicolare, follicoli (piccole bolle) di dimensioni 1-2 mm compaiono sulla membrana mucosa degli occhi, pieni di contenuto gelatinoso traslucido. Possono coprire l'intera superficie della mucosa o concentrarsi negli angoli delle palpebre.

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Per visualizzare, clicca sul link. La congiuntivite adenovirale nei bambini nel 25% dei casi è rappresentata da una forma membranosa. La malattia è caratterizzata dalla comparsa sulla congiuntiva di sottili film delicati di colore bianco-grigiastro. Nella maggior parte dei casi, possono essere facilmente rimossi con un batuffolo di cotone, ma a volte assumono la forma di densi depositi fibrosi, saldati alla mucosa. In questo caso, vengono rimossi con difficoltà, dopo la rimozione delle aree congiuntivali sotto di loro sanguinare. Alcuni pazienti sviluppano infiltrati ed emorragie nello spazio sottocongiuntivale. Dopo il recupero, si dissolvono completamente. Con la congiuntivite adenovirale membranosa nei bambini e nella maggior parte degli adulti, la condizione generale soffre: la temperatura corporea sale a 38,5-39,5 ° C, si manifestano malessere generale, debolezza e mal di testa. La durata del periodo febbrile va dai 3 ai 10 giorni.

diagnostica

Supponendo che la febbre faringo-congiuntivale in un paziente possa essere rilevata nella storia delle indicazioni di contatto con un paziente affetto da questa malattia. Durante l'ispezione, l'attenzione è rivolta alla combinazione di congiuntivite con linfoadenopatia regionale e infiammazione delle prime vie respiratorie.

La conferma della diagnosi è effettuata da metodi di ricerca virologici, citologici e sierologici. Per la diagnosi precoce della malattia, viene utilizzato un metodo immunofluorescente, che consente il rilevamento di specifici antigeni virali nella secrezione della mucosa oculare.

Il DNA di adenovirus può essere rilevato nel raschiamento congiuntivale durante la produzione della reazione a catena della polimerasi (PCR), che è altamente informativo. Il test immunoassorbente legato all'enzima (ELISA), la reazione del complemento legante (RAC), ci consente di determinare il contenuto di anticorpi per adenovirus nel siero. Nella congiuntivite adenovirale, il criterio diagnostico è un aumento della concentrazione di anticorpi di non meno di 4 volte.

Per l'isolamento e l'identificazione degli adenovirus sulla coltura cellulare, viene eseguito uno studio virologico della scarica dalla congiuntiva.

I casi sporadici di congiuntivite adenovirale sono più spesso causati da adenovirus di tipo IV, VI, VII e X. I casi epidemici sono solitamente causati da adenovirus di tipo III, VIIa e XI.

Quando la forma follicolare della congiuntivite adenovirale viene effettuata diagnosi differenziale con trachoma. Quando i follicoli del trachoma sono localizzati nella palpebra superiore e in aggiunta, la malattia non è accompagnata da fenomeni di febbre e nasofaringite. La forma membranosa della congiuntivite adenovirale in alcuni casi viene confusa con la difterite degli occhi.

Trattamento della congiuntivite adenovirale

La terapia della congiuntivite adenovirale viene eseguita su base ambulatoriale. Nella prima settimana della malattia, i farmaci antivirali vengono instillati nel sacco congiuntivale 6-8 volte al giorno. Nella seconda settimana, la frequenza del loro uso è ridotta a 2-3 volte al giorno. Si possono usare anche pomate antivirali, che vengono poste 3-4 volte al giorno per le palpebre.

Al fine di prevenire l'adesione di un'infezione batterica secondaria, viene mostrato l'uso di colliri e unguenti con antibiotici o farmaci sulfa.

Durante il corso del trattamento della congiuntivite adenovirale, ai pazienti vengono prescritti antistaminici.

Per prevenire lo sviluppo di xeroftalmia (sindrome dell'occhio secco), i pazienti vengono raccomandati più volte al giorno per infondere idratazione al collirio del tipo "lacrima artificiale".

Possibili conseguenze e complicazioni

Il trattamento tardivo o inadeguato della congiuntivite adenovirale può causare lo sviluppo di complicanze:

prospettiva

Nella maggior parte dei casi, la prognosi è favorevole, dopo 15-30 giorni si conclude con il recupero completo. Se il paziente sviluppa la sindrome dell'occhio secco, diventa necessario per molto tempo usare colliri idratanti.

prevenzione

La prevenzione dell'infezione da congiuntivite adenovirale comprende il tempestivo isolamento dei bambini malati da parte di una squadra organizzata, la regolare pulizia con acqua, la messa in onda dei locali e un'attenta igiene personale.

Nelle piscine è necessario un attento controllo della clorazione e della conformità all'acqua con gli attuali standard sanitari.

Per la prevenzione dell'infezione iatrogena di pazienti con infezione da adenovirus, deve essere eseguita una sterilizzazione completa e disinfezione di strumenti medici (bastoncini per occhi, pipette), la pulizia corrente e generale con l'uso di disinfettanti e il successivo trattamento al quarzo devono essere eseguiti nell'ufficio oftalmologico.

Congiuntivite adenovirale: sintomi e trattamento negli adulti e nei bambini

La congiuntivite adenovirale è una malattia infettiva acuta che colpisce la mucosa degli occhi a causa dell'infezione da adenovirus. La malattia si verifica con l'infiammazione della congiuntiva e la lesione simultanea delle prime vie respiratorie. La congiuntivite adenovirale dell'occhio è altamente contagiosa e si diffonde rapidamente in luoghi dove c'è un gran numero di persone.

I sintomi della congiuntivite adenovirale

I primi sintomi compaiono 5-8 giorni dopo l'infezione. La salute del paziente sta gradualmente peggiorando. Appaiono debolezza, disagio nella zona degli occhi, prestazioni ridotte.

Circa un giorno dopo, si verificano manifestazioni cliniche caratteristiche:

  • congestione nasale, naso che cola;
  • mal di testa;
  • linfonodi sottomandibolari ingrossati;
  • manifestazioni locali che interessano le mucose dell'occhio (gonfiore delle palpebre e arrossamento, prurito e bruciore agli occhi, sensazione di corpo estraneo);
  • scarico mucoso o mucopurulento dagli occhi.

La congiuntivite adenovirale acuta è caratterizzata da alterazioni catarrali nel tratto respiratorio in combinazione con linfoadenopatia e grave infiammazione della mucosa oculare. La temperatura corporea può aumentare, specialmente con la secrezione purulenta degli occhi.

Tipi di malattia

Gli esperti identificano tre forme principali di congiuntivite adenovirale:

La congiuntivite catarrale è la più facile. È accompagnato da un leggero arrossamento della mucosa, una scarica trasparente dagli occhi. La forma follicolare è caratterizzata dalla comparsa di eruzioni vescicolari nella congiuntiva. Il paziente ha segni di rinofaringite, grave febbre. A causa della riproduzione attiva di adenovirus, compaiono segni di sindrome da intossicazione (dolori muscolari, mal di testa, debolezza).

La forma filmica della congiuntivite adenovirale è piuttosto rara. È accompagnato dalla formazione di film grigi nella mucosa dell'occhio. Dopo la rimozione delle formazioni membranose, possono comparire emorragie puntiformi. Questa forma della malattia è accompagnata da febbre alta, che dura spesso fino a 7 giorni o più.

cause di

La causa principale della congiuntivite è l'infezione da adenovirus. La malattia è trasmessa per via aerea o per contatto. Quanti giorni è una persona infettata da congiuntivite adenovirus? Il periodo di incubazione è di 3-10 giorni. Il virus si deposita sulla membrana mucosa dell'occhio durante lo starnuto o la tosse dei pazienti con persone sane nelle vicinanze. È anche possibile trasmettere un agente patogeno infetto attraverso le mani sporche.

Fattori predisponenti per l'infezione da congiuntivite adenovirale:

  1. danni agli occhi;
  2. inosservanza dell'igiene personale;
  3. l'abitudine di toccarti il ​​viso e sfregarti gli occhi con le mani per tutto il giorno;
  4. uso improprio di lenti a contatto;
  5. sviluppo di malattie virali respiratorie (infezioni respiratorie acute, influenza);
  6. riduzione dell'immunità locale e generale;
  7. nuotare nelle piscine pubbliche in presenza di lesioni alla mucosa dell'occhio.

Il rischio di sviluppare un'infezione adenovirale dell'occhio aumenta drammaticamente con una diminuzione dell'immunità. Gli agenti patogeni infettivi potenzialmente pericolosi sono costantemente presenti sulla pelle delle mani e del viso, possono penetrare nella mucosa causando o meno processi infiammatori. Con una diminuzione dell'immunità locale e generale, il corpo non può combattere virus e batteri con la stessa attività. La congiuntivite ricorrente è una ragione per sottoporsi a un esame completo, per testare il lavoro del sistema immunitario, le ghiandole endocrine, la cui disfunzione può indebolire notevolmente il sistema immunitario.

complicazioni

La mancanza di trattamento della congiuntivite adenovirale negli adulti e nei bambini porta a complicazioni batteriche. Anche sullo sfondo della malattia si verifica spesso la sindrome dell'occhio secco. Il processo infiammatorio cronico può provocare lo sviluppo di otite media, tonsillite, forme di congiuntivite tossico-allergiche.

Per ridurre il rischio di complicanze è necessario:

  • iniziare il trattamento all'inizio dei primi sintomi del processo infiammatorio e dell'infezione virale;
  • prestare particolare attenzione alle procedure igieniche che aiutano a prevenire la diffusione di infezioni nei tessuti sani vicini;
  • Contattare un oftalmologo in caso di lesioni e segni di infiammazione congiuntivale.

Per prevenire la diffusione dell'infezione, tutti i pazienti devono essere temporaneamente isolati da persone sane. È importante effettuare regolarmente la pulizia a umido dei locali e degli uffici e dei salotti, specialmente nella stagione invernale, quando le malattie virali sono comuni e l'immunità è ridotta.

È possibile contrarre l'infezione nell'ufficio di un oftalmologo se lo staff medico non presta sufficiente attenzione alla disinfezione e alla sterilizzazione degli strumenti utilizzati. Il trattamento al quarzo viene regolarmente eseguito in istituti medici che distruggono virus e microrganismi potenzialmente pericolosi.

Suggerimento: Gli adenovirus possono entrare nella mucosa mentre nuotano in corpi idrici inquinati e piscine pubbliche. Visitate questi luoghi con cautela se siete predisposti a congiuntivite grave e malattie virali.

diagnostica

Se compaiono segni di congiuntivite adenovirale, consultare un oftalmologo. Il medico esaminerà, esaminerà i reclami del paziente e prescriverà le ricerche necessarie. È importante identificare accuratamente l'agente patogeno infettivo specifico. Questo è l'unico modo per capire come trattare la congiuntivite adenovirale con alta efficienza. L'oftalmologo prescrive metodi diagnostici sierologici e virologici. Utilizzando la PCR, il DNA dell'adenovirus può essere rilevato nel raschiamento congiuntivale.

trattamento

Il trattamento è effettuato su una base ambulatoriale. Dire esattamente quanta congiuntivite adenovirale viene trattata è difficile. I farmaci locali sono prescritti per 2 settimane. Gli oftalmologi prescrivono l'instillazione dell'interferone, l'uso di gocce con proprietà anti-infiammatorie e antipruriginose. Per sopprimere il processo di infezione, sono prescritti farmaci antivirali, che sono disponibili in compresse e sotto forma di unguenti.

Gli agenti antibatterici sono usati per aumentare il rischio di attaccare un'infezione secondaria. Ma gli antibiotici auto-prescriventi sono proibiti. Innanzitutto, è necessario determinare il tipo di agente patogeno, effettuare una diagnosi accurata e solo successivamente iniziare la terapia farmacologica. Unguento antivirale al giorno per le palpebre. È meglio farlo durante la notte in modo che la quantità massima del farmaco cada nella congiuntiva e abbia un effetto curativo.

Per liberarsi dal prurito e dalle reazioni infiammatorie locali, vengono prescritti antistaminici. La preferenza è data all'ultima generazione di farmaci che non causano sonnolenza e altre reazioni avverse.

prevenzione

Prevenire lo sviluppo della congiuntivite adenovirale è l'isolamento tempestivo delle persone infette. Nella stagione fredda, quando si verifica spesso l'ARVI, è necessario prestare particolare attenzione all'igiene personale, per evitare il contatto con particelle di sporco, polvere e corpi estranei. Cerca di lavarsi le mani con acqua e sapone il più spesso possibile in modo da non portare accidentalmente l'infezione alla congiuntiva. Per prevenire frequenti recidive della malattia, si consiglia di iniziare a rafforzare il sistema immunitario diversi mesi prima della diffusione delle malattie virali.

Le misure preventive possono includere elementi di indurimento, l'uso di rimedi erboristici con proprietà adattogene e azione immunostimolante. Il corso è consigliato per bere complessi multivitaminici, e in estate e in autunno per utilizzare più verdure e verdure fresche.

Congiuntivite adenovirale nei bambini

L'infiammazione virale della congiuntiva di solito si manifesta sullo sfondo di infezioni virali respiratorie acute, herpes simplex, morbillo, infezione adenovirale. Gli adenovirus si attaccano alla mucosa più spesso con le mani sporche, con cui i bambini si stropicciano gli occhi durante il giorno. La diffusione di una malattia infettiva è promossa da stretti contatti familiari in età prescolare e gruppi scolastici. Durante l'intero periodo di incubazione, il bambino infetto continua a comunicare con i coetanei, il che crea i prerequisiti per l'infezione degli altri.

I bambini piccoli che non sono in grado di parlare delle loro lamentele nella fase iniziale della malattia iniziano a strofinare attivamente gli occhi con i pugni, il che indica la comparsa di forte prurito e ansia. La temperatura corporea di solito rimane entro il range normale, ma con infezioni combinate può aumentare significativamente.

La natura virale della malattia è facilmente identificabile dall'abbondante scarica dal sacco congiuntivale. La mucosa è rossa e gonfia, l'occhio si fende stretto. Il trattamento della congiuntivite adenovirale nei bambini viene eseguito da un oftalmologo o pediatra pediatrico. E 'vietato usare rimedi casalinghi, riscaldamento e impacchi, che creano solo condizioni favorevoli per un'ulteriore riproduzione di agenti patogeni e migliorano il processo infiammatorio.

Gli esperti prescrivono pomate antivirali, secondo indicazioni - agenti antibatterici. La toilette per gli occhi viene eseguita quotidianamente con una soluzione di infusione di furatsilina o camomilla. L'elaborazione viene eseguita come l'accumulo di contenuti purulenti, nella direzione dall'angolo esterno dell'occhio verso l'interno.

Congiuntivite adenovirale

La congiuntivite adenovirale è una malattia causata da adenovirus che causano lesioni della congiuntiva in entrambi gli occhi. Allo stesso tempo, i sintomi di rinofaringite, un aumento della temperatura corporea.

La congiuntivite adenovirale acuta è sempre caratterizzata dalla manifestazione di sintomi locali come iperemia della mucosa, bruciore, sensazione di sabbia negli occhi, lacrimazione persistente e formazione di una scarica patologica.

La congiuntivite adenovirale è molto più comune tra i pazienti pediatrici, poiché i bambini spesso non sono in grado di mantenere adeguatamente l'igiene della mano e degli occhi. Spesso, quando la terapia non viene avviata, aumenta significativamente il rischio di sviluppare varie complicazioni indesiderate e le conseguenze. Il trattamento della patologia della congiuntivite adenovirale spesso deve essere complesso e comprendere agenti antivirali e farmaci antibatterici locali.

Cause della congiuntivite adenovirale

La congiuntivite adenovirale acuta è una malattia altamente contagiosa che può anche causare focolai. Molto spesso tali casi sono registrati in gruppi di bambini e con l'inizio della primavera, così come nel periodo autunnale.

La congiuntivite adenovirale negli adulti, come in linea di principio, nei bambini si sviluppa a seguito dell'introduzione nel corpo di un agente infettivo appartenente alla famiglia degli Adenovirus. Una caratteristica di questo agente patogeno è che contiene una molecola di acido desossiribonucleico o DNA. Questo fatto la distingue significativamente da altri rappresentanti di varie malattie appartenenti al gruppo di infezioni respiratorie. Di diametro, l'adenovirus non supera i 90 nanometri, ha una forma sferica. Dalle sue proprietà fisiche, va notato che il virus ha una buona resistenza nell'ambiente esterno, il riscaldamento fino a 50 ° C e gli effetti di droghe come fenolo e cloramina sono dannosi per esso. Va notato la sua alta capacità di replicarsi nei tessuti degli animali e degli esseri umani. Quando penetra nel corpo umano, l'adenovirus ha un effetto dannoso sulle cellule con lo sviluppo della loro distruzione, vacuolizzazione, ipertrofia dei nucleoli delle cellule, disintegrazione della cromatina. Nel corso della ricerca, è stato stabilito che esistono oltre 40 sierotipi di questo agente infettivo, ma durante episodi sporadici di congiuntivite adenovirale prevalgono i sierotipi 4, 6 e 7 e 10. Nel caso di epidemie, tipi come 3, 11 e 7a.

L'infezione con questa patologia avviene tramite trasmissione o contatto aereo, che è possibile quando si parla, si tossisce, si starnutisce. La congiuntivite adenovirale nei bambini è più spesso trasmessa per contatto attraverso le mani contaminate mentre si tocca il viso, gli occhi.

Esiste un gruppo di fattori che contribuiscono allo sviluppo di questa malattia, tra cui il contatto diretto con una congiuntivite adenovirale, l'igiene, l'ipotermia, l'uso improprio e la cura di occhiali e lenti a contatto, lesioni del bulbo oculare, vari interventi chirurgici sugli organi della vista.

Si distinguono le seguenti 3 forme di congiuntivite adenovirale: membranosa, catarrale e follicolare. Va notato che la forma della membrana è più spesso registrata tra la popolazione infantile, e le altre due forme si trovano in tutte le fasce d'età.

Dopo l'infezione adenovirale trasferita, secondo i dati stabiliti, una persona ha una forte risposta immunitaria contro solo il sierotipo del virus con cui è stato infettato.

Sintomi e segni di congiuntivite adenovirale

Il tempo dal momento dell'infezione con adenovirus alla manifestazione della prima clinica è in media circa 5-7 giorni, ma a volte il periodo di incubazione può essere molto più breve, fino a 3 giorni.

La congiuntivite adenovirale negli adulti di solito si presenta molto più facilmente che in un bambino, tuttavia i sintomi della malattia sono identici.

La malattia inizia come un comune raffreddore ed è accompagnata da un aumento della temperatura corporea con lo sviluppo di sintomi di faringite, congestione nasale o rinite. I reclami di accompagnamento del paziente includono come: mal di testa, disturbi della sedia con sollievo. La palpazione della regione sottomandibolare rivela un aumento di tutti i gruppi di linfonodi localizzati. Dopo un giorno o 2-3 giorni, viene rivelato un segno caratteristico della malattia della congiuntivite adenovirale, che si manifesta in manifestazioni del danno iniziale di un occhio, ma dopo un po 'l'altro occhio ne risente. Di solito il periodo tra il coinvolgimento di entrambi gli occhi nel processo è pari alla durata di 2-3 giorni. Un esame approfondito rivela gonfiore alle palpebre, lo sviluppo di arrossamento, la presenza di un chiaro carattere muco di scarico, tuttavia, può spesso assumere il carattere di secrezione purulenta. I pazienti di solito lamentano lacrimazione, oltre a dolore agli occhi in piena luce, sensazione di avere un corpo estraneo nell'occhio, prurito, bruciore e ikterichnost sclera nella zona di entrambi gli occhi.

È consuetudine distinguere le seguenti forme di congiuntivite adenovirale:

- La forma membranosa di congiuntivite di eziologia adenovirale è prevalentemente registrata tra i bambini dell'infanzia ed è caratterizzata dalla formazione di film sottili tipici che coprono la mucosa dell'occhio. Possono essere rimossi facilmente e facilmente con un batuffolo di cotone. Quando sono visti, sono bianchi con una sfumatura grigiastra, tuttavia, in rari casi sono in grado di acquisire il carattere di film fibrinosi, di una consistenza densa, che sono in grado di sigillare con la congiuntiva dell'occhio e, di conseguenza, sono difficili da rimuovere senza danneggiare la mucosa. Di regola, si possono formare cicatrici dopo questa forma di congiuntivite adenovirale, ma questo è raro. Per lo più osservato la formazione di piccole emorragie, che gradualmente scompaiono. Va notato che questa forma della malattia richiede sempre molto tempo ed è difficile, con un aumento della temperatura elevata e sintomi di intossicazione sviluppati.

- La forma catarrale è caratterizzata da un leggero arrossamento della mucosa dell'occhio con il rilascio di una piccola quantità di secrezione. Con questo tipo di congiuntivite adenovirale, la malattia è raramente accompagnata dallo sviluppo di complicanze e, di regola, non dura più di 7-8 giorni.

- Nella forma follicolare, un gran numero di vescicole o di follicoli nell'area della mucosa degli occhi, traslucidi, con possibile localizzazione anche sulle palpebre, sulla piega transizionale. La membrana mucosa dell'occhio in questa forma è sciolta, itterica.

Tra le complicazioni più frequentemente registrate ci sono l'attaccamento della microflora secondaria sotto forma di agenti batterici, lo sviluppo della sindrome dell'occhio secco, il danneggiamento degli occhi con la formazione di cheratite, nonché il coinvolgimento nel processo infettivo patologico dell'organo dell'udito localizzato con l'occorrenza di otite media, lesione orofaringea con diagnosi di tonsillite.

Le complicanze della congiuntivite adenovirale sono diagnosticate in modo relativamente poco frequente e sono associate principalmente al trattamento ritardato.

In media, la congiuntivite adenovirale nei bambini, come negli adulti, è caratterizzata da una durata di 14 giorni, cioè 2 settimane con la sua diagnosi tempestiva e la nomina di un appropriato trattamento etiopatogenetico.

Diagnosi della congiuntivite adenovirale

La congiuntivite adenovirale acuta può essere esposta all'esame del medico curante, preferibilmente da un oftalmologo come diagnosi preliminare, se sono presenti i seguenti sintomi della lesione: il quadro clinico immediato della congiuntivite con iperemia mucosa, edema palpebrale, presenza di una scarica diversa dagli occhi; diagnosi di faringite con sviluppo della rinite, nonché il rilevamento di linfonodi ingrossati nel collo e nelle aree adiacenti. L'assunzione di infezione da adenovirus si verifica perché i segni di danni agli occhi in questa patologia sono molto simili per lesioni simili, ma solo per un'eziologia allergica e batterica.

Ci sono i seguenti tipi di test di laboratorio che possono essere effettuati per confermare la diagnosi di congiuntivite adenovirale, vale a dire:

- Metodo di diagnosi immunofluorescente, che appartiene ai metodi di diagnosi precoce della presenza di antigeni virali in strisci prelevati dalla mucosa congiuntivale;

- Tra le comuni reazioni sierologiche, vengono utilizzati RSC o Complement Binding Reaction e ELISA o ELISA, che consentono di rilevare il titolo di anticorpi nel sangue verso gli adenovirus. Di norma, per la maggior parte delle infezioni e per la congiuntivite adenovirale, in particolare, questo indicatore è informativo quando si raggiunge un aumento di 4 volte o più. Tuttavia, questa tecnica non si applica a materiali urgenti, ma anche rapidamente fattibili, e il materiale biologico deve essere assunto due volte, cioè all'inizio dello sviluppo della malattia e dopo il recupero;

- Quando si utilizza il metodo PCR o Polymerase Chain Reaction, è possibile identificare la molecola di DNA appartenente all'adenovirus, se presente nel raschiamento congiuntivale. Questa tecnica può essere eseguita solo in laboratori speciali e si riferisce a ricerche costose;

- È anche possibile condurre una ricerca batteriologica, che non è correlata a metodi di diagnosi rapida, ma consente di ottenere la crescita di adenovirus su uno speciale mezzo nutritivo, per effettuare la sua identificazione. Una macchia viene solitamente prelevata dalla congiuntiva dell'occhio colpito. Inoltre, con questa patologia, è possibile determinare la possibile crescita della microflora patologica concomitante, con successivo aggiustamento del trattamento.

Vale sempre la pena ricordare che la clinica della congiuntivite adenovirale è per molti versi simile al danno batterico agli occhi e, se non viene trattata adeguatamente, possono svilupparsi gravi e piuttosto gravi complicanze della congiuntivite adenovirale. Spesso in questi casi, il processo è in grado di spostarsi sulla cornea con la sua lesione, che può anche causare danni alla vista. Di conseguenza, un punto molto importante non è condurre una selezione indipendente di farmaci e trattamenti, ma fare ricorso a uno specialista per la corretta diagnosi e prescrizione dei farmaci necessari.

La diagnosi differenziale della congiuntivite adenovirale deve essere necessariamente eseguita con tali malattie come il glaucoma acuto, la cheratite, l'irite, l'episclerite. È ugualmente importante stabilire la presenza di congiuntivite adenovirale precisamente dovuta alla presenza di una tale clinica con lesioni agli occhi di natura batterica, erpetica, eziologia da clamidia, nonché fungina.

Trattamento della congiuntivite adenovirale

La congiuntivite adenovirale negli adulti, così come nella diagnosi nei bambini, è trattata con l'uso di droghe, sia locali che generali. Spesso, con un lungo e prolungato processo di guarigione, oltre alla presenza di sospetti sull'adesione della flora batterica secondaria, insieme ad agenti antivirali, è necessario prescrivere farmaci antibatterici locali.

Il più delle volte nella pratica di un medico nel trattamento di questa patologia prescrivono gocce come Interferone, Tobreks, Poludan, Vitabact e molti altri. Il primo giorno di malattia, si raccomanda l'uso abbastanza frequente di questi farmaci, fino a 8 volte al giorno, ma quando si verifica un miglioramento, il numero di instillazioni si riduce a 3-4.

Simultaneamente con l'uso di medicine antivirali locali, è consigliato usare dentro antistaminici, così come nominare i moisturizers di occhio artificiali cosiddetti, per esempio, Oftagel o Vidisik. Quando si decide di aggiungere al trattamento principale di farmaci antibatterici a livello locale, è possibile scegliere tra gocce o unguenti.

Poiché questa infezione appartiene al tipo di virus e durante il suo sviluppo non si osservano solo danni all'apparato oculare, ma anche la manifestazione di sintomi di rinite e faringite, la somministrazione di farmaci immunomodulatori di azione sistemica, che hanno anche un effetto di rafforzamento generale, nonché antivirale, e può attivare la protezione forze del corpo per combattere l'agente patogeno.

Oltre alla nomina di trattamento etiologico, un punto molto importante nel trattamento della congiuntivite adenovirale è l'adempimento delle seguenti condizioni:

- Se possibile, un bambino malato (o adulto) deve trovarsi in una stanza separata, che deve essere ben ventilata almeno 2 volte al giorno, anche quando si sviluppa una reazione acuta alla luce, assicurare l'oscuramento con tende;

- Un prerequisito per la prevenzione delle infezioni di altri membri della famiglia è quello di fornire al paziente una congiuntivite adenovirale con un asciugamano, un cuscino, un sapone e dei piatti separati;

- È molto importante per tutti coloro che si prendono cura di pazienti con questa patologia lavarsi bene le mani prima del contatto e dopo, al fine di prevenire l'infezione di natura batterica, e anche per prevenire la possibile diffusione dell'adenovirus a membri sani della famiglia;

- È necessario fornire al paziente una pipetta individuale per l'instillazione negli occhi, un fazzoletto, dei tamponi di cotone, dei tamponi di cotone per la lavorazione e il risciacquo degli occhi. Tutti gli articoli che possono essere bolliti devono essere elaborati.

In caso di rilevamento, soprattutto nella squadra dei bambini, un paziente con congiuntivite adenovirale, è imperativo isolarlo, quindi bagnare la stanza e ventilarla a fondo. Un passo importante nella prevenzione della malattia è sempre l'igiene personale. Tutti gli strumenti che sono stati utilizzati durante l'esame del paziente nell'ufficio di un oftalmologo devono essere sterilizzati e accuratamente disinfettati. Poiché l'agente causale della malattia può esistere non solo nell'aria, ma anche nell'ambiente acquatico, è necessario monitorare da vicino la clorurazione dell'acqua nelle piscine.

La terapia della congiuntivite adenovirale dura in media, anche con la nomina di un trattamento competente per circa 10-12 giorni. Le recidive di questa malattia possono verificarsi, ma molto raramente. La prognosi della patologia della congiuntivite adenovirale è generalmente favorevole.

Congiuntivite adenovirale - quale medico aiuterà? Al minimo sospetto dello sviluppo di questa malattia dovrebbe immediatamente contattare un medico di questo tipo come un oculista.

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