Ketotifen (Ketotifen)

Principale Malattia

Ketotifen è un farmaco antistaminico non broncodilatatore. Il principio attivo è il ketotifene (Ketotifen) sotto forma di ketotifen fumarato. Il farmaco viene utilizzato per il trattamento sistemico delle allergie. Le istruzioni per l'uso di Ketotifen sono compilate sulla base di raccomandazioni sull'uso dei produttori: Irbit Chemical Pharmaceutical Plant (Russia), Rosepharm Ltd. (Russia), Aggiornamento PKF (Russia), Borisov Medical Preparations Plant (Bielorussia), Sopharma (Bulgaria).

Composizione e forma di rilascio

Il farmaco è disponibile sotto forma di compresse, sciroppo e collirio. A seconda della diagnosi, il medico prescrive la forma e il dosaggio.

Quantità di imballaggio

Compresse cilindriche piatte con smusso bianco

lattosio, MCC, biossido di silicio colloidale, magnesio stearato, talco

10 pezzi su un blister, 3 valute per confezione

liquido viscoso incolore o giallo pallido con un odore fruttato

benzoato di sodio, maltitolo liquido, saccarina di sodio, sodio fosfato dodecaidrato, acido citrico monoidrato, acido fumarico, glicerina, idrossietilcellulosa, aroma, acqua depurata

100 ml in un flaconcino di vetro scuro o polietilene tereftalato marrone scuro con un cappuccio di plastica

liquido trasparente o leggermente opalescente incolore o giallastro

idrossido di sodio, acqua purificata, destrano, benzalconio cloruro, trilon B, cloruro di sodio, acido citrico

Flaconcino da 5 ml

Il meccanismo d'azione di ketotifen

Il farmaco ha un effetto antiallergico (antistaminico), inibisce il rilascio di istamina e altri mediatori dai mastociti, è un inibitore dei recettori H1, inibendo la fosfodiesterasi. Come risultato del blocco dei mediatori, la quantità di cAMP aumenta, le membrane dei mastociti si stabilizzano. Il principio attivo inibisce il fattore attivante piastrinico. La concentrazione plasmatica massima è annotata in 2-4 ore. Metabolizzata la maggior parte della dose nel fegato.

Ketotifen - ormonale o no

Gli ormoni sono sostanze biologicamente attive di origine organica. Ketotifen fumarato non è un farmaco ormonale, è un composto chimico inorganico complesso. In alcuni pazienti è stato osservato un aumento di peso durante l'assunzione del medicinale. Questo effetto non è dovuto alla composizione ormonale del farmaco, ma a uno degli effetti collaterali - aumento dell'appetito.

Indicazioni per l'uso

Secondo le istruzioni farmaco usato per la prevenzione e il trattamento delle reazioni allergiche. Le principali manifestazioni di allergie per le quali il farmaco è efficace:

bronchite allergica,

Dosaggio e somministrazione

A seconda della malattia e dell'età del paziente, il medico determina la forma e il dosaggio del medicinale. Per il trattamento delle reazioni allergiche negli adulti e nei bambini a partire dai 3 anni di età, vengono utilizzate compresse o sciroppo, lo sciroppo è indicato per i bambini da 6 mesi a 3 anni. Nella congiuntivite allergica, agli adulti e ai bambini a partire dai 3 anni viene prescritto il farmaco sotto forma di gocce oftalmiche.

Ketotifen compresse

La dose terapeutica standard per gli adulti è di 2 mg al giorno (compressa al mattino e alla sera). Pazienti che hanno chiaramente un effetto sedativo, ketotifene prescritto secondo lo schema con un aumento graduale del dosaggio per 5 giorni da 1 a 2 compresse al giorno. Se necessario, la dose giornaliera può essere aumentata a 4 mg. I bambini da 3 anni hanno prescritto una pillola due volte al giorno durante i pasti.

sciroppo

La medicina sotto forma di sciroppo è usata per trattare le allergie negli adulti e nei bambini a partire dai 6 mesi di età. Adulti e bambini sopra i 3 anni vengono prescritti 5 ml di sciroppo due volte (al mattino e alla sera). Gli adulti possono aumentare gradualmente la dose a 10 ml di sciroppo 2 volte al giorno. Per i bambini da 6 mesi a 3 anni viene prescritta una dose singola di 0,25 ml per 1 kg di peso corporeo 2 volte al giorno.


Gocce di Ketotifen

Adulti e bambini oltre i 3 anni con congiuntivite allergica sono raccomandati per instillare 1 goccia nel sacco congiuntivale inferiore 2 volte al giorno. A causa dell'insufficiente conoscenza della sicurezza e dell'efficacia delle gocce oftalmiche nei bambini al di sotto dei 3 anni di età, il farmaco non deve essere somministrato a pazienti di questa età. Quando si instilla è necessario evitare il contatto del dispensatore con la cornea e i tessuti circostanti. Tale contatto può contaminare la soluzione.

Istruzioni speciali

Il farmaco non è molto efficace per fermare gli attacchi di asma nell'asma bronchiale, così come nel trattamento delle forme acute di una reazione allergica. All'inizio del trattamento con ketotifene, si raccomanda di continuare il trattamento iniziato con farmaci antiasmatici, in particolare i corticosteroidi. È stato notato lo sviluppo di insufficienza adrenocorticale in pazienti con dipendenza da steroidi. Il più grande effetto terapeutico del farmaco si nota dopo alcune settimane di somministrazione sistematica.

Nel caso di un'infezione intercorrente (accidentalmente unita), è indicato un trattamento anti-infettivo specifico. La terapia con il farmaco deve essere sotto la supervisione di un medico a causa della possibilità di convulsioni. I pazienti con epilessia nella storia del farmaco sono prescritti con cautela, dal momento che è possibile ridurre la soglia convulsiva. È inoltre necessario un monitoraggio speciale quando si prescrive la terapia a pazienti con funzionalità epatica compromessa.

Il farmaco aumenta la sensibilità dei recettori adrenergici beta-2, a causa di ciò che viene utilizzato nel bodybuilding e per la perdita di peso.

La normalizzazione della ghiandola pituitaria e surrenale può durare fino a 1 anno. Pertanto, nelle prime settimane di trattamento con Ketotifen, il trattamento precedentemente prescritto deve essere continuato e cancellato gradualmente e per un lungo periodo. Il trattamento con il farmaco deve essere sospeso per 2-4 settimane, riducendo la dose per prevenire il ripetersi dell'asma bronchiale. 10-14 giorni prima del test cutaneo, il farmaco deve essere sospeso.

Ketotifen durante la gravidanza

Non sono stati condotti studi clinici nel trattamento del farmaco in donne in gravidanza. Può essere prescritto solo in casi critici quando i benefici attesi per la salute e la vita della madre sono superiori al rischio potenziale per il feto. Il farmaco è vietato nel primo trimestre di gravidanza. Il farmaco viene escreto nel latte materno e, se necessario, la terapia dell'allattamento al seno deve essere interrotta immediatamente.

Ketotifen bambini

La forma della compressa e le gocce oftalmiche sono prescritte ai bambini da 3 anni. Per i bambini da 6 mesi, il farmaco è prescritto in sciroppo. Una dose singola è determinata alla velocità di 0,25 mg di sostanza attiva per 1 kg di peso corporeo. Il medicinale viene somministrato 2 volte al giorno. Nello studio della farmacocinetica nei bambini è stato stabilito un grande metabolismo del farmaco. Detto questo, per ottenere l'effetto ottimale, potrebbe essere necessario aumentare la dose in termini di un chilogrammo di peso corporeo.

Interazioni farmacologiche

I pazienti diabetici che assumono farmaci orali antidiabetici possono sviluppare trombocitopenia inversa durante l'assunzione di chetotifene. Su questa base, tali pazienti dovrebbero evitare la combinazione di questi farmaci o prenderli sotto la condizione di un attento controllo delle piastrine.

È necessario evitare l'uso congiunto con atropina o agenti con azione atropina, poiché vi è il rischio di ritenzione urinaria, stitichezza, secchezza delle fauci.

Il farmaco può potenziare gli effetti dei farmaci che hanno un effetto depressivo sul sistema nervoso centrale (ipnotici, sedativi). L'uso simultaneo con altri farmaci antiallergici può potenziare l'effetto di questi farmaci.

Ketotifen e alcool

L'uso di alcol etilico aumenta significativamente l'effetto depressivo (travolgente, deprimente) del farmaco antistaminico sul sistema nervoso centrale del paziente. Durante l'intero corso della terapia con questo farmaco, l'uso di alcol in qualsiasi dosaggio e manifestazione è assolutamente inaccettabile.

Effetti collaterali di Ketotifen

A seconda della via di ingestione del farmaco nel corpo, possono verificarsi effetti collaterali. Con la somministrazione orale sono possibili:

  • rallentamento e inibizione delle reazioni, sensazione di affaticamento, sonnolenza, mal di testa, sedazione, vertigini, agitazione, irritabilità, nervosismo, disturbi del sonno;
  • secchezza delle fauci, dolore epigastrico, aumento dell'appetito, nausea, vomito, stitichezza;
  • Sindrome di Stevens-Johnson, eruzioni cutanee, eritema multiforme, gravi reazioni cutanee;
  • epatite, ittero, aumento degli enzimi epatici;
  • disuria, cistite.

Con il trattamento congiuntivale, è possibile la comparsa di effetti collaterali sia locali che generali. Questi includono:

  • iperemia congiuntivale, congiuntivite, reazioni allergiche, mal di testa, dolore agli occhi, secchezza delle mucose dell'occhio, bruciore agli occhi, secrezioni oculari, disturbi delle palpebre, cheratite, strappi alterati, midriasi, fotofobia;
  • rinite, sindrome simil-influenzale, faringite.

In caso di sovradosaggio possono verificarsi ipotensione, vertigini, sonnolenza, vomito, nausea, convulsioni nei bambini. In questo caso, è necessario prendere misure generali per eliminare la quantità non assorbita del farmaco: indurre il vomito lavandosi lo stomaco. Se necessario, sono indicati il ​​trattamento sintomatico e il controllo del sistema cardiovascolare e respiratorio.

Controindicazioni

Ketotifen per somministrazione orale contiene lattosio. Non dovrebbe essere prescritto a pazienti affetti da forme ereditarie di intolleranza al galattosio, sindrome da malassorbimento del glucosio-galattosio e carenza di lattosio. Poiché il farmaco ha un effetto sedativo, è vietato guidare e lavorare con unità che richiedono concentrazione di attenzione durante l'intero periodo di terapia.

Condizioni di vendita e conservazione

Il farmaco è disponibile su prescrizione medica. Conservare il farmaco deve essere in un luogo asciutto inaccessibile ai bambini ad una temperatura da + 15 a +20 gradi C.

analoghi

Per il trattamento delle reazioni allergiche è stato utilizzato un numero di farmaci con lo stesso principio attivo di Ketotifen. Questi farmaci includono:

  • Zaditen. Compresse, collirio, sciroppo. In farmacodinamica, indicazioni, controindicazioni e dosaggio sono simili a ketotifen.
  • Ketof. Compresse, collirio, sciroppo. Secondo il metodo di azione, indicazioni, controindicazioni ed effetti collaterali simili a chetotifene.
  • Positano. Compresse, collirio, sciroppo. In farmacodinamica, indicazioni, controindicazioni e dosaggio sono simili a ketotifen.
  • STAF. Compresse, collirio, sciroppo. Secondo il metodo di azione, indicazioni, controindicazioni, il regime di trattamento è simile a Ketotifen
  • Frenasma. Compresse, collirio, sciroppo. Ketotifen analogico.

Prezzo di Ketotifen

A partire dal 15 aprile 2018, le gocce oftalmiche di Ketotifen sono scadute e non sono disponibili per la vendita. Di seguito sono riportati i prezzi di compresse e sciroppo nelle farmacie di Mosca.

chetotifene

Compresse di colore bianco, rotonde, di forma cilindrica piatta, sfaccettate e rischiose, inodore o con un leggero odore.

Eccipienti: fecola di patate - 37,6 mg, lattosio monoidrato (zucchero del latte) - 209,8 mg, magnesio stearato - 1,3 mg.

10 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (1) - pacchi di cartone.
10 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (2) - pacchi di cartone.
10 pezzi - Pacchetti di cellule di contorno (3) - pacchi di cartone.
10 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (4) - pacchi di cartone.
10 pezzi - Confezioni di cellule contornate (5) - confezioni di cartone.

Stabilizzatore di membrana di mastociti, ha H moderata1- l'attività di blocco dell'istamina, inibisce il rilascio di istamina, leucotrieni da basofili e neutrofili, riduce l'accumulo di eosinofili nelle vie aeree e la reazione all'istamina, sopprime le reazioni asmatiche precoci e tardive all'allergene. Previene lo sviluppo di broncospasmo, non ha un effetto broncodilatatore. Inibisce la fosfodiesterasi, con conseguente aumento dei livelli di cAMP nelle cellule del tessuto adiposo.

L'effetto terapeutico si manifesta pienamente dopo 1,5-2 mesi dall'inizio della terapia.

Assorbimento - quasi completo, biodisponibilità - circa il 50% (a causa della presenza dell'effetto di "primo passaggio" attraverso il fegato). Tempo di raggiungere Cmax - 2-4 h, connessione con proteine ​​plasmatiche - 75%.

Passa attraverso la barriera emato-encefalica. Penetra nel latte materno.

Metabolizzato nel fegato Escreto dai reni come metaboliti (il principale metabolita è il ketotifene, l'N-glucuronide è farmacologicamente inattivo). Entro 48 ore, i reni rimuovono la parte principale della dose assunta (1% - invariato e 60-70% - come metaboliti). Ritiro - bifasico: T1/2 la prima fase - 3-5 ore, la seconda -21 ore

La farmacocinetica nei bambini di età superiore ai 3 anni non differisce dagli adulti.

- pollinosi (febbre da fieno);

- età da bambini fino a 3 anni;

Dentro, durante i pasti, adulti - 1 mg 2 volte / die al mattino e alla sera. Se necessario, aumentare la dose a 2 mg 2 volte / die.

Bambini da 3 anni in su - 1 mg 2 volte / die.

La durata del trattamento è di almeno 3 mesi. L'abolizione della terapia viene effettuata gradualmente, entro 2-4 settimane.

Da parte del sistema nervoso: sonnolenza, vertigini, rallentamento della velocità di reazione (scomparsa dopo alcuni giorni di terapia), sedazione, stanchezza; raramente - ansia, disturbi del sonno, nervosismo (specialmente nei bambini).

Da parte dell'apparato digerente: secchezza delle fauci, aumento dell'appetito, nausea, vomito, gastralgia, stitichezza.

Da parte della minzione: disuria, cistite.

Altro: trombocitopenia, aumento di peso, reazioni cutanee allergiche.

Sintomi: sonnolenza, confusione, disorientamento, brady o tachicardia, diminuzione della pressione sanguigna, respiro corto, cianosi, convulsioni, ansia, coma.

Trattamento: lavanda gastrica (se è trascorso un po 'di tempo dal momento del ricevimento), trattamento sintomatico, con lo sviluppo della sindrome convulsiva - barbiturici o benzodiazepine. La dialisi è inefficace.

Migliora l'effetto di sonniferi, antistaminici, etanolo.

In combinazione con farmaci ipoglicemici aumenta la probabilità di trombocitopenia.

L'interruzione brusca del trattamento precedente con beta-adrenostimolanti, glucocorticosteroidi, ormone adrenocorticotropo (ACTH) in pazienti con asma bronchiale e sindrome broncospastica dopo l'adesione alla terapia con chetotifene, viene interrotta per almeno 2 settimane, riducendo gradualmente la dose. Il trattamento viene sospeso gradualmente, entro 2-4 settimane (possibile ricorrenza di sintomi asmatici).

Le persone sensibili all'azione sedativa, nelle prime 2 settimane, il farmaco viene prescritto in piccole dosi.

Non inteso per il sollievo di un attacco d'asma.

Nei pazienti che assumono contemporaneamente agenti ipoglicemici orali, deve essere monitorato il numero di piastrine nel sangue periferico.

Influenza sulla capacità di guidare il trasporto motorio e i meccanismi di controllo

Durante il periodo di trattamento, è necessario astenersi dal guidare veicoli e praticare attività potenzialmente pericolose che richiedono maggiore concentrazione e velocità psicomotoria.

chetotifene

Ketotifen: istruzioni per l'uso e recensioni

Nome latino: Ketotifen

Codice ATX: S01GX08

Ingrediente attivo: ketotifen (ketotifen)

Produttore: Irbit Chemical Factory (Russia), Rozfarm, LLC (Russia), Sopharma (Bulgaria), PFC Update (Russia), Balkanpharma (Bulgaria)

Aggiorna descrizione e foto: 27/07/2018

Prezzi in farmacia: da 35 rubli.

Ketotifen - agente antiallergico, stabilizzatore di membrana di mastociti.

Rilascia forma e composizione

  • Compresse: rotonde, di forma cilindrica piatta, bianche, con una linea di smussatura e divisione, con poco o nessun odore (10 ciascuna in un pacco di cellule di contorno, in un pacco di cartone da 1, 2, 3, 4 o 5 pacchi);
  • Sciroppo (100 ml ciascuno in bottiglie di vetro scuro, in una scatola di cartone 1 bottiglia completa di un misurino).

Principio attivo - ketotifen fumarato:

  • 1 targa - 1,3 mg, che corrisponde a 1 mg di ketotifen;
  • 5 ml di sciroppo - 1 mg.

Componenti ausiliari nella composizione delle compresse: lattosio monoidrato (zucchero del latte), fecola di patate, magnesio stearato.

Proprietà farmacologiche

farmacodinamica

Ketotifen appartiene al gruppo dei cicloeptofenoni e ha un marcato effetto antistaminico. Non è un farmaco anti-asma broncodilatatore.

Il meccanismo d'azione del farmaco è quello di inibire il rilascio di istamina e altri mediatori rilasciati dai mastociti, bloccando l'istamina H1-recettore, inibizione dell'enzima fosfodiesterasi. A causa di questo effetto, il livello di adenosina monofosfato ciclica (cAMP) aumenta nei mastociti. Ketotifen inibisce gli effetti del fattore attivante piastrinico (PAF).

Impedisce il verificarsi di attacchi asmatici e non li interrompe, pertanto, quando assume il farmaco, diminuisce l'intensità e la durata degli attacchi e, in alcuni casi, si nota la loro completa scomparsa. L'effetto terapeutico si manifesta pienamente a distanza di 1,5-2 mesi dall'inizio del trattamento.

farmacocinetica

Nel tratto gastrointestinale viene assorbito quasi completamente, la biodisponibilità è di circa il 50% a causa del metabolismo durante il passaggio attraverso il fegato (l'effetto del "primo passaggio"). La concentrazione plasmatica massima è raggiunta in 2-4 ore. Circa il 75% si lega alle proteine ​​plasmatiche. Escreto nel latte materno, penetra nella barriera emato-encefalica. Il volume di distribuzione è 2,7 l / kg.

Circa il 60% della dose accettata del farmaco viene metabolizzata nel fegato mediante demetilazione, coniugazione di N-glucuron e N-ossidazione. Di conseguenza, si formano i seguenti metaboliti: ketotifen-N-glucuronide (inattivo), nor-ketotifen (farmacologicamente attivo con un effetto simile a quello di chetotifene), 10-idrossi-chetotifene e chetotifen N-ossido (l'attività farmacologica non è determinata).

Circa il 70% viene escreto dai reni sotto forma di metaboliti inattivi, lo 0,8% in forma invariata. Escrezione a due fasi: l'emivita della prima fase va da 3 a 5 ore, la seconda a circa 21 ore.

Nei bambini di età superiore ai 3 anni, il metabolismo non differisce da un processo simile negli adulti, tuttavia si osserva una clearance più rapida. Di conseguenza, ai pazienti di età pari o superiore a 3 anni deve essere prescritta una dose giornaliera per gli adulti.

Indicazioni per l'uso

Secondo le istruzioni, Ketotifen in compresse è usato per trattare le seguenti malattie:

  • Asma bronchiale atopico;
  • Rinocongiuntivite allergica stagionale (pollinosi);
  • Dermatite atopica;
  • Congiuntivite allergica;
  • Rinite allergica;
  • Orticaria.

Il farmaco sotto forma di sciroppo è preso per la prevenzione delle suddette e altre malattie allergiche, compresa la bronchite allergica.

Controindicazioni

  • Periodo di allattamento al seno;
  • Ipersensibilità al farmaco.

Inoltre, una controindicazione all'uso di compresse è:

  • Periodo di gestazione;
  • Età fino a 3 anni.

Lo sciroppo non deve essere somministrato ai bambini di età inferiore ai 6 mesi.

Si raccomanda di nominare con cautela:

  • Compresse: con insufficienza epatica e pazienti con epilessia;
  • Sciroppo: il periodo di gravidanza, soprattutto nel primo trimestre.

Istruzioni per l'uso di ketotifen: metodo e dosaggio

  • Compresse: assunte per via orale, al mattino e alla sera con i pasti. Il dosaggio raccomandato per adulti e bambini è di 1 compressa 2 volte al giorno, nei casi più gravi è consentito un aumento della dose per gli adulti fino a 2 mg 2 volte al giorno. Il periodo di trattamento è di 3 mesi o più. L'abolizione del farmaco deve essere effettuata gradualmente, entro 2-4 settimane;
  • Sciroppo: assunto per via orale al mattino e alla sera con i pasti. Dosaggio per adulti e bambini di età compresa tra 3 anni e 1 mg (5 ml), 2 volte al giorno; per bambini da 6 mesi a 3 anni - 0,5 mg 2 volte al giorno. La dose giornaliera per gli adulti, se necessario, può essere aumentata a 4 mg.

Effetti collaterali

Ketotifen può causare effetti collaterali:

  • Da parte del sistema nervoso: vertigini (quando si assume uno sciroppo - luce), sonnolenza, rallentando la velocità delle reazioni mentali (di norma, sono temporanee e si svolgono entro pochi giorni di utilizzo);
  • Da parte della minzione: cistite, disuria;
  • Da parte del metabolismo: un aumento del peso corporeo;
  • Dal sistema emopoietico: trombocitopenia.

Inoltre, quando si assumono pillole possono verificarsi:

  • Da parte del sistema nervoso: stanchezza, sedazione; raramente - disturbi del sonno, ansia, nervosismo (soprattutto nei bambini);
  • Da parte dell'apparato digerente: nausea, secchezza delle fauci, vomito, stitichezza, aumento dell'appetito, gastralgia;
  • Altro: reazioni allergiche cutanee.

Quando si assumono effetti collaterali di sciroppo può anche essere:

  • Da parte del sistema digestivo: possibile aumento dell'appetito; raramente, secchezza delle fauci, sintomi dispeptici.

overdose

Sintomi: confusione, sonnolenza, vertigini, irritabilità, nistagmo, disorientamento, ipotensione arteriosa, tachicardia o bradicardia, nausea, vomito, cianosi, mancanza di respiro, coma, possono causare convulsioni nei bambini.

Trattamento: lavanda gastrica (con un breve periodo di tempo dal momento dell'assunzione del farmaco), trattamento sintomatico. Nella sindrome delle crisi convulsive, si raccomanda di prescrivere benzodiazepine o barbiturici. Se necessario, il trattamento sintomatico viene eseguito con il controllo dell'attività cardiaca. Con il sovradosaggio, la dialisi è inefficace.

Istruzioni speciali

L'effetto terapeutico del ketotifene arriva dopo 1-2 mesi di utilizzo.

L'uso precedente di glucocorticosteroidi, beta-adrenostimulyatorov, ormoni adrenocorticotropo (ACTH) in pazienti con sindrome broncospastica e asma deve essere continuato dopo la nomina di ketotifene per 2 o più settimane prima della cancellazione, riducendo gradualmente la dose.

L'interruzione improvvisa del chetotifene può causare una ricomparsa dei sintomi asmatici, pertanto si raccomanda di interrompere l'assunzione graduale, entro 2 o 4 settimane.

All'utilizzo simultaneo con sciroppo è consentita una riduzione della dose di broncodilatatori.

Le compresse non hanno lo scopo di alleviare gli attacchi di asma.

Quando si assumono contemporaneamente compresse con agenti ipoglicemizzanti orali, si raccomanda ai pazienti di monitorare la conta piastrinica nel sangue periferico.

In caso di sensibilità all'effetto sedativo, le prime 2 settimane di trattamento si consiglia al paziente di assumere il farmaco a piccole dosi.

Durante il periodo di uso di Ketotifen, è necessario astenersi da guidare veicoli e meccanismi, così come impegnarsi in quelle attività, la cui attuazione richiede un'alta concentrazione di attenzione e reazioni psicomotorie veloci.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Ketotifen sotto forma di sciroppo è proibito da usare durante la gravidanza e l'allattamento.

Le compresse di Ketotifen sono vietate per l'uso nel primo trimestre di gravidanza e nel secondo e terzo trimestre il farmaco viene prescritto con cautela solo nei casi in cui il rischio percepito per il feto sia inferiore al potenziale beneficio per la madre.

Se necessario, l'uso di compresse durante l'allattamento al seno deve essere interrotto.

Utilizzare durante l'infanzia

Lo sciroppo di Ketotifen è vietato per il trattamento di pazienti di età inferiore ai 6 mesi.

Le compresse di Ketotifen sono vietate per il trattamento di pazienti di età inferiore ai 3 anni.

Con disfunzione epatica

Quando il farmaco per insufficienza epatica sotto forma di sciroppo e compresse deve essere usato con cautela.

Utilizzare in età avanzata

Nel trattamento dei pazienti anziani non è richiesto un aggiustamento della dose.

Interazioni farmacologiche

Quando combinato con antistaminici, ipnotici e etanolo, ketotifene migliora la loro azione.

L'uso simultaneo di ciascuna delle forme di dosaggio con farmaci ipoglicemizzanti orali: aumenta il rischio di trombocitopenia.

Lo sciroppo aumenta l'attività dei sedativi.

analoghi

Gli analoghi di Ketotifen sono: Zaditen, Ketotifen Sopharma, Ketotifen-Ros.

Termini e condizioni di conservazione

Conservare in luogo asciutto e buio a temperature fino a 25 ° C.

Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Periodo di validità - 3 anni.

Condizioni di vendita della farmacia

Prescrizione.

Recensioni Ketotifen

Recensioni di ketotifen indicano che questo farmaco è un agente antistaminico efficace poco costoso. Come inconvenienti, gli utenti indicano la durata del ciclo di terapia e gli effetti collaterali (in particolare l'aumento della sonnolenza).

Il prezzo di ketotifen nelle farmacie

Il prezzo approssimativo di Ketotifen è: compresse (30 pezzi per confezione) - 55-70 rubli, sciroppo (100 ml in una bottiglia) - 80 rubli.

Ketotifen. Composizione, meccanismo d'azione, analoghi. Indicazioni, controindicazioni, effetti collaterali. Istruzioni per l'uso, prezzi e recensioni

Che tipo di medicina chetotifene?

Principio e meccanismo di azione

Come accennato in precedenza, il ketotifene ha un'attività antiallergica pronunciata, eliminando così le manifestazioni cliniche delle malattie allergiche. Per capire il principio di azione di questo farmaco, è necessario avere un'idea di come si sviluppano le reazioni allergiche.

L'allergia è un processo patologico che è il risultato della maggiore sensibilità di un organismo a varie sostanze (allergeni). Esistono due tipi di reazioni di ipersensibilità: immediate e lente. I partecipanti principali di queste reazioni sono i leucociti (linfociti T e linfociti B, monociti, ecc.), Il sistema del complemento (un complesso di proteine ​​complesse che sono costantemente presenti nel sangue e contribuiscono alla neutralizzazione dei microbi) e altri. Le reazioni allergiche di tipo immediato comprendono broncospasmo (broncocostrizione), rinite (infiammazione della mucosa nasale), orticaria, congiuntivite (infiammazione della membrana connettiva dell'occhio), angioedema, shock anafilattico e altre condizioni. Questi stati sono associati all'immunità umorale (un tipo di risposta immunitaria in cui le molecole del plasma svolgono una funzione protettiva) e compaiono dopo pochi minuti o ore. Le reazioni allergiche del tipo ritardato si formano non così rapidamente (1 - 2 giorni o più) e sono associate all'immunità cellulare (tipo di risposta immunitaria, in cui la funzione protettiva è associata specificamente alle cellule del sistema immunitario).

Quando un antigene entra in contatto con linfociti sensibilizzati (linfociti recanti i recettori), nel sangue compaiono anticorpi (immunoglobuline E) che neutralizzano gli antigeni. Varie sostanze (allergeni) possono agire come antigeni. Quando rientrano gli antigeni nel corpo umano, interagiscono con gli anticorpi che si trovano sulla superficie dei mastociti. In questo caso, le cellule adipose vengono distrutte e l'istamina viene rilasciata da loro. Interagisce con specifici recettori (recettori H1 e H2-istamina), che a loro volta controllano varie funzioni del corpo. L'interazione tra i recettori dell'istamina e dell'istamina H1 aumenta il tono e vi è uno spasmo di organi, edema tissutale, permeabilità vascolare, cioè si sviluppa una reazione allergica del tipo immediato. Come accennato in precedenza, ketotifen stabilizza le membrane dei mastociti e blocca il flusso di ioni di calcio in esse. Come risultato di questa azione, il processo di degranulazione e il rilascio del mediatore di allergia (istamina) sono inibiti.

I mastociti si trovano in quasi tutti i tessuti del corpo umano. Sono così chiamati a causa del gran numero di granuli nella loro composizione, in cui si depositano istamina, serotonina, prostaglandine e altre sostanze biologicamente attive (BAS). Il maggior numero di tali cellule si trova nel tessuto connettivo di polmoni, pelle, tonsille, intestino, mucosa rinofaringea.

Il chetotifene è un farmaco ormonale o no?

Gli ormoni sono sostanze biologicamente attive (BAS) che regolano i processi metabolici nel corpo umano, così come lo stato funzionale dei sistemi e degli organi. Gli ormoni sono secreti nel sangue dalle ghiandole endocrine (ipofisi, tiroide, ghiandole surrenali, pancreas, ghiandole sessuali e altri). I farmaci che contengono ormoni o i loro sostituti sintetici, sono usati come mezzo di terapia sostitutiva per l'ipofunzione (diminuzione dell'attività) delle ghiandole endocrine (ghiandole endocrine).

Ketotifen non è un farmaco ormonale, in quanto non è sintetizzato da organi umani e ha un diverso meccanismo di azione.

Composizione, forme di rilascio, tipi e analoghi di chetotifene

1 mg compresse

Le compresse sono la forma più comune di rilascio del farmaco, contenente 1 mg della sostanza attiva - ketotifen (sotto forma di ketotifen fumarato). Oltre al componente principale, la composizione delle compresse comprende adiuvanti (amido di patate, magnesio stearato, calcio idrofosfato diidrato).

Questo farmaco è una pillola bianca, inodore o con un debole odore, piatta-cilindrica, con una sfaccettatura. Disponibile in una scatola di cartone, contenente 30 compresse (10 o 15 compresse in blister in alluminio) e istruzioni per l'uso.

sciroppo

Lo sciroppo è un liquido chiaro, viscoso dal colore incolore al giallo pallido, che è disponibile in una bottiglia di vetro marrone scuro o in una bottiglia di polietilene tereftalato (termoplastico). Una confezione contenente 1 flacone con un volume di 100 ml è in vendita e un misurino è fissato per un dosaggio più accurato del farmaco.

La composizione di 5 ml di sciroppo comprende chetotifen idrofumarato - 1,38 mg (equivalente a 1 mg di chetotifene).

Come sostanze ausiliarie nella composizione dello sciroppo sono:

  • sorbitolo;
  • sodio saccarinato;
  • metil paraidrossibenzoato;
  • propil paraidrossibenzoato;
  • acido citrico monoidrato;
  • fosfato disodico dodecaidrato;
  • etanolo;
  • aroma di fragola;
  • acqua depurata

Collirio

Le gocce di sostanze ausiliarie sono:

  • acqua purificata;
  • acido citrico;
  • cloruro di sodio;
  • benzalconio cloruro;
  • poliglucina (in forma secca);
  • Trilon B.

C'è un unguento o gel ketotifen?

Nomi commerciali di farmaci

Analoghi del farmaco (cosa può essere sostituito?)

Se è impossibile acquistare o usare ketotifen (ad esempio, se un paziente ha un'intolleranza individuale ai componenti costitutivi di questo farmaco), allora può essere sostituito con vari farmaci che hanno effetti terapeutici simili.

Se necessario, ketotifene può essere sostituito con i seguenti farmaci:

  • Claritin;
  • desloratadina;
  • Telfast;
  • lorfastom;
  • Alerdez e altri.
Prima di sostituire il farmaco, è necessario consultare uno specialista.

Istruzioni per l'uso di ketotifen

Come prendere ketotifen?

Ketotifen sotto forma di compresse e sciroppo viene applicato all'interno. Agli adulti viene generalmente prescritto 1 mg di farmaco (1 compressa o 5 ml di sciroppo) 2 volte al giorno, al mattino e alla sera durante il pasto.
Con l'uso prolungato del farmaco si consiglia di prenderlo alla stessa ora del giorno (cioè ogni 12 ore).

Si consiglia di iniziare a prendere 1 mg (1 compressa) 1 volta al giorno alla sera e aumentare la dose entro 5 giorni ad una dose giornaliera di 2 mg (2 compresse). Se necessario, la dose giornaliera può essere aumentata a 4 mg (2 compresse) 2 volte al giorno (ma solo come indicato dal medico curante).

Se un paziente ha dimenticato di assumere una dose di ketotifene al momento stabilito, allora è necessario prenderlo immediatamente dopo che se ne è ricordato. Non è possibile assumere un doppio dosaggio per compensare la dose dimenticata.

Le gocce oculari devono essere inserite secondo uno specifico algoritmo. La testa dovrebbe essere inclinata all'indietro, spostare la palpebra inferiore per formare una tasca in cui verrà iniettata la soluzione. Durante la somministrazione del farmaco, è necessario alzare lo sguardo ed evitare di toccare la punta della pipetta con il tessuto oculare. Quindi devi chiudere gli occhi per alcuni minuti, cercando di non schiacciare le palpebre e non battere le palpebre. Ketotifen deve essere gocciolato in ogni occhio 1 goccia 2 volte al giorno. L'intervallo tra instillazioni (iniezioni a goccia del farmaco) deve essere di almeno 8 ore. La soluzione migliore sarebbe quella di utilizzare la soluzione al mattino dopo il risveglio e la sera diverse ore prima di andare a dormire.

Come prendere il farmaco all'interno - prima, durante o dopo un pasto?

Ketotifen per i bambini

Ketotifen sotto forma di compresse e sciroppo può essere assunto dai bambini. Questi farmaci sono assunti per via orale. Il metabolismo di chetotifene nei bambini è lo stesso degli adulti, quindi i bambini di età superiore a 3 anni assumono la stessa dose giornaliera degli adulti. Se necessario, al fine di ottenere il massimo effetto, i bambini possono aver bisogno di ricevere dosi più elevate del farmaco (a causa dell'alto tasso metabolico di chetotifene) in termini di un chilogrammo del peso corporeo del bambino.

I bambini di età superiore a 3 anni possono assumere 1 compressa (1 mg), 2 volte al giorno, durante i pasti.

Si consiglia ai bambini di età compresa tra 6 mesi e 3 anni di assumere 0,25 ml (0,05 mg) di sciroppo per 1 kg di peso corporeo 2 volte al giorno (al mattino e alla sera). I bambini sopra i 3 anni possono assumere 5 ml (1 mg) 2 volte al giorno (al mattino e alla sera durante il pasto).

I colliri di Ketotifen sono raccomandati per i bambini di età superiore ai 12 anni. Devono eseguire instillazione (flebo) 2 volte al giorno, 1 goccia in ciascun occhio.

Durata dell'azione

Ketotifen si riferisce a farmaci antiallergici per uso sistemico (attraverso il tratto gastrointestinale) a lunga durata d'azione. Dopo aver preso questo farmaco al suo interno è quasi completamente assorbito dal tratto gastrointestinale. La concentrazione massima di chetotifene nel plasma sanguigno si raggiunge entro 2 o 4 ore. La durata dell'azione è di 12 ore. Questo farmaco viene escreto dai reni in due fasi (la prima fase è di 3-5 ore, la seconda fase è di 21 ore).

L'azione delle gocce di occhio di ketotifen si sviluppa tra 40 e 60 minuti dopo la somministrazione.

Durata del trattamento

Ketotifen e cetirizina (zyrtec, cetrina)

La cetirizina è un antagonista (bloccante) dei recettori dell'istamina H1. Questo farmaco non ha attività anticolinergica (che si manifesta con difficoltà a urinare, costipazione, disabilità visive, disturbi del tratto gastrointestinale, vertigini, ridotta attenzione e memoria, tachicardia e altre condizioni) e non causa un aumento della sonnolenza. Le preparazioni a base di cetirizina sono utilizzate per rinite allergica stagionale e perenne, varie malattie della pelle (dermatosi), congiuntivite, orticaria e edema di Quincke.

Se necessario (ad esempio, nel caso di intolleranza individuale al farmaco), ketotifene può essere sostituito con farmaci contenenti cetirizina. Tuttavia, va ricordato che prima di questo è necessario consultare il proprio medico.

Ketotifen e diazolin

Diazolin è un bloccante dei recettori H1-istamina. Non ha un effetto sedativo (sedativo) e ipnotico, che gli consente di essere usato nei casi in cui l'effetto inibitorio sul sistema nervoso centrale è indesiderabile. Diazolin usato nel trattamento di varie malattie allergiche. Diazolin non deve essere assunto se il paziente ha un'ulcera gastrica e un'ulcera duodenale, così come malattie infiammatorie del tratto gastrointestinale.

Se il paziente ha una malattia allergica, possono essere utilizzati sia chetotifene che diazolina. Prima di usare uno di questi farmaci, dovresti consultare un medico. Va ricordato che l'uso simultaneo di due farmaci antiallergici non ha senso.

Indizi per uso di ketotifen

Ketotifen è un farmaco antiallergico che è attivo per via orale (attraverso il tratto gastrointestinale) e ha una spiccata capacità di bloccare i recettori H1. Questo farmaco ha una durata di azione di 12 ore, un effetto anticolinergico e talvolta può causare un effetto sedativo (sedativo).

Ketotifen è applicato per via orale per le seguenti malattie:

  • Orticaria. L'orticaria è una reazione anafilattica limitata all'esterno della pelle ed è caratterizzata da vesciche, eritema (arrossamento della pelle causato da capillari dilatati) e gonfiore diffuso dei tessuti sottocutanei. Le vesciche possono essere piccole, separate o fondersi in grandi fuochi di forma irregolare. Inoltre, i sintomi di orticaria sono prurito e bruciore nel sito di eruzione cutanea. L'orticaria può manifestarsi dopo aver assunto un determinato farmaco, punture di insetti, mangiare determinati alimenti (ad esempio uova, noci, frutta) e somministrare estratti di allergeni.
  • Asma bronchiale atopico (per prevenire le convulsioni) L'asma bronchiale è una malattia infiammatoria cronica delle vie respiratorie, caratterizzata da attacchi d'asma, difficoltà di espirazione, respiro corto e / o tosse, ipersecrezione ed edema della mucosa bronchiale. L'asma bronchiale atopico è una reazione allergica di tipo immediato e l'infiammazione delle vie aeree è allergica. Di solito, le manifestazioni di questa malattia si verificano a seguito del contatto con un allergene causa-significativo. È anche possibile la combinazione con altre malattie allergiche (dermatite atopica, rinite allergica o congiuntivite).
  • Rinite allergica Questa è una malattia che si verifica a causa della deposizione di allergeni presenti nell'aria nella mucosa nasale (polline, muffe, scaglie di pelle animale o escrementi di acari della polvere domestica). Le manifestazioni di rinite allergica sono secrezioni nasali, congestione nasale, starnuti, lacrimazione, prurito, probabilmente difficoltà respiratorie ed eruzioni cutanee. Nel trattamento di questa malattia, un passo importante è eliminare il contatto con l'allergene.
  • Congiuntivite allergica. La congiuntivite allergica è un'infiammazione del rivestimento che riveste le palpebre e copre il bianco degli occhi, la congiuntiva ed è causata da una reazione allergica. I segni di questa malattia sono lamentele dei pazienti di fotofobia, lacrimazione, prurito, bruciore, sensazione di corpo estraneo, scarico dalla cavità congiuntivale. Le cause di questa malattia sono più spesso allergeni come polline, profumi, cosmetici, pelle animale, acari della polvere e altri.
  • Dermatite atopica La dermatite atopica è una malattia cronica caratterizzata da foci di iperemia (traboccamento dei vasi sanguigni) della pelle, dalla sua secchezza, desquamazione della pelle e prurito. Di solito la manifestazione di questa malattia inizia nell'infanzia. Nello sviluppo della dermatite atopica, è consuetudine seguire la teoria della genesi allergica, della teoria genetica o della teoria dell'immunità cellulare compromessa. I fattori di rischio per lo sviluppo della dermatite atopica sono lo stress, l'alimentazione artificiale, la patologia del tratto gastrointestinale (pancreatite, dysbacteriosis, gastroduodenitis, discinesia biliare) e altri.
  • Pollinosi (febbre da fieno) La pollinosi è un tipo di rinite allergica. È stagionale e appare in caso di ipersensibilità al polline di qualsiasi pianta. Manifestazioni di pollinosi compaiono solo durante il periodo di fioritura di questa pianta.
I colliri sono usati in oftalmologia:
  • in congiuntivite allergica acuta o subacuta;
  • in caso di cheratocongiuntivite (infiammazione della cornea e della congiuntiva dell'occhio);
  • con congiuntivite allergica stagionale;
  • con congiuntivite cronica, espressa in forma allergica.

Il farmaco è usato come sonnifero?

I farmaci ipnotici sono separati:

  • derivati ​​dell'acido barbiturico (fenobarbital);
  • benzodiazepine (triazolam, nitrazepam, midazolam);
  • per sonniferi di diversi gruppi chimici (zopiclone, zolpidem, doxilamina).
Il meccanismo d'azione del ketotifene differisce dal meccanismo d'azione dei farmaci ipnotici (che consiste nell'inibire la trasmissione di impulsi in varie parti del sistema nervoso centrale), pertanto non viene usato come ipnotico.

Il farmaco aiuta con la psoriasi?

La psoriasi è una malattia della pelle cronica e ricorrente (in costante peggioramento) caratterizzata da un'eruzione di papule abbondantemente squamose. Questa malattia colpisce qualsiasi area della pelle, ma le lesioni più comuni si trovano sulle superfici estensorie degli arti, sul cuoio capelluto, nell'area sacrale. Le teorie sull'origine della psoriasi possono essere diverse (parassitarie, infettive, autoimmuni, neurogeniche, ereditarie, scambiabili e altre). Ma i fattori ereditari e provocatori svolgono un ruolo di primo piano nello sviluppo della psoriasi (mal di gola, ipotermia generale, stress, traumi e altri).

Il trattamento della psoriasi è l'uso di vitamine (vitamina B12, vitamina C, acido folico) e supplementi di calcio (cloruro di calcio o gluconato), pirogenico o prodigiosan, citostatici (metotrexato, azatioprina), corticosteroidi, nonché l'uso di elioterapia (terapia solare), bagni di zolfo e bagni di mare.

Ketotifen non è usato nel trattamento della psoriasi, in quanto non sarà efficace e non sostituirà il trattamento volto ad eliminare i fattori che innescano lo sviluppo di questa malattia.

Controindicazioni all'uso di ketotifen

La controindicazione assoluta all'appuntamento e all'uso di questo farmaco è l'ipersensibilità alle sostanze incluse nella sua composizione. L'ingestione di chetotifene può essere accompagnata da gravi reazioni allergiche. È anche controindicato l'uso del farmaco durante la gravidanza e durante l'allattamento. Ketotifen in compresse è controindicato nei bambini sotto i 3 anni. Lo sciroppo di Ketotifen è controindicato nei bambini fino a 6 mesi.
Va notato, allo stesso tempo, che ci sono una serie di condizioni in cui questo farmaco deve essere assunto con cautela, in quanto ciò può portare allo sviluppo di conseguenze indesiderabili.

Ketotifen deve essere assunto con cautela:

  • con l'epilessia (chetotifene può ridurre la soglia di prontezza convulsa);
  • in caso di insufficienza epatica (nei pazienti con grave compromissione della funzionalità epatica, sono possibili un rallentamento del metabolismo e un aumento della concentrazione di chetotifen nel sangue);
  • in caso di insufficienza renale (il farmaco viene escreto nelle urine e in caso di grave compromissione della funzione renale, è possibile un aumento della concentrazione dei metaboliti nel sangue e un aumento del rischio di effetti collaterali);
  • con episodi di convulsioni nella storia (storia della malattia).

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

La sicurezza di ketotifen durante la gravidanza non è stata stabilita. L'uso del farmaco sotto forma di compresse e sciroppo durante la gravidanza (specialmente nel primo trimestre) è possibile solo se il beneficio per la madre supera il possibile rischio per il feto.

Ketotifen entra nel latte materno, a seguito del quale il farmaco può essere nel corpo dei bambini. Di conseguenza, il bambino può sviluppare un'allergia ai componenti del farmaco, il che è spiegato dall'instabilità del sistema immunitario dei bambini. Pertanto, se necessario, utilizzare il farmaco, è necessario trasferire il bambino all'alimentazione artificiale.

È possibile combinare ketotifen e alcol?

In che modo il ketotifen influisce sulla guida?

Effetti collaterali di Ketotifen

Interazione con altri farmaci

Una combinazione irrazionale di farmaci può peggiorare l'effetto terapeutico e aumentare o causare effetti collaterali aggiuntivi. Quindi, ketotifen può migliorare gli effetti di sedativi (sedativi), sonniferi, altri farmaci antiallergici e alcol.

Quando riceve ketotifene in contemporanea con farmaci ipoglicemizzanti aumenta la probabilità di trombocitopenia (una diminuzione del numero di piastrine per unità di volume di sangue).

Mentre si assumono contemporaneamente i broncodilatatori (farmaci per eliminare il broncospasmo usato nel trattamento dell'asma bronchiale e della broncopneumopatia cronica ostruttiva) e il ketotifene, la frequenza di assunzione di broncodilatatori può essere ridotta.

overdose

I sintomi da sovradosaggio possono comparire con ketotifene assunto in modo prolungato o troppo frequente (più di 2 volte al giorno). Quando si consuma una grande dose di chetotifene, si dovrebbe cercare immediatamente un aiuto medico per evitare lo sviluppo di gravi condizioni patologiche.

Un sovradosaggio di chetotifene può manifestarsi:

  • sonnolenza;
  • vertigini;
  • confusione;
  • disorientamento;
  • bradicardia (diminuzione della frequenza cardiaca a 40 battiti al minuto) o tachicardia (aumento della frequenza cardiaca da 100 battiti al minuto);
  • abbassare la pressione sanguigna;
  • nausea;
  • vomito;
  • mancanza di respiro;
  • cianosi (colorazione cianotica della pelle e delle mucose);
  • aumento dell'eccitabilità;
  • coma;
  • crampi (possibilmente nei bambini).
Il trattamento del sovradosaggio consiste nel lavaggio dello stomaco (se è trascorso un po 'di tempo dall'assunzione del farmaco), prendendo carbone attivo, trattamento sintomatico (prescrizione antiemetica, sedativi, mezzi per normalizzare la pressione sanguigna, ecc.). Con lo sviluppo della sindrome convulsiva, vengono utilizzati barbiturici a breve durata d'azione e benzodiazepine.

Annulla ketotifen

Prezzi per ketotifen in farmacia in varie città della Russia

Il prezzo del farmaco dipende dalla forma di rilascio del farmaco, nonché dalla società e dal paese di origine. Colpisce anche il costo del farmaco e la città in cui si trova la farmacia, dal momento che il costo del trasporto e la conservazione del farmaco aumenta leggermente il suo prezzo. Le forme più comuni di rilascio di ketotifen che possono essere trovate sul mercato sono compresse e sciroppo per somministrazione orale.
Per ulteriori informazioni sulla presenza di colliri consultare la farmacia della città in cui vive il paziente.

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